混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團(tuán)塊痔內(nèi)外靜脈叢曲張擴(kuò)大相互善良溝通吻合括約肌間溝消失使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者稱為混合痔。混合痔也稱里外痔，以發(fā)生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團(tuán)塊，內(nèi)外相連、無明顯分界為主要表現(xiàn)的痔病類疾病。

中醫(yī)辯證及治法

1、陰虛腸燥型

病見便血色鮮，量少，大便干結(jié)難解，形體消瘦或伴口咽干燥，或潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱，潤腸通便。

方藥：玄參、麥冬、生地各20g，火麻仁、肉蓯蓉、熟地、首烏、當(dāng)歸、柏子仁、知母各15g，合歡皮、酸棗仁、珍珠母、炒枳殼各10g，酒軍、甘草各5g。

2、血淤滯型

癥見肛緣腫脹隱見紫淤，質(zhì)硬或稍硬，觸壓疼痛；或內(nèi)痔嵌頓不能回納，表面紫暗糜爛，舌質(zhì)紅或有淤斑，苔白，脈弦微數(shù)。

治法：活血散淤，清腫止痛。

方藥：白茅根、血余炭各30g，枳殼、栝蔞仁、檳、赤芍各15g，丹皮、蘇木各12g，當(dāng)歸尾、桃仁、川芎各10g，大黃5g。

解析關(guān)于混合痔的治療方法

3、熱下注型

癥見外痔或腫或痛或有糜爛，坐臥不安；或便血色鮮，便血量不定，少則大便帶血，便低沾知，多則呈滴血或射血；或內(nèi)痔充血隆起，或內(nèi)痔脫出，黏膜糜爛，分泌物較多；或伴大便黏膜滯不爽，大便質(zhì)干；或肛門時有腫脹，潮濕不適，舌質(zhì)紅或淡紅，苔黃膩，脈濡或數(shù)。

治法：清熱除濕，涼血止血。

方藥：白茅根30g，銀花、地丁、野菊花、蒲公英各20g，夏枯草、連翹、黃柏、仙鶴草、當(dāng)歸、蒼術(shù)各15g，甘草6g。

4、血熱風(fēng)燥型

病見便血，色鮮紅，量較多，一般呈滴血或射血，時作時止；或內(nèi)痔脫出，或外痔紅腫充血，腫痛；或伴口渴喜飲，大便秘結(jié)；或肛門痛癢，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)等。

治法：清熱潤腸，祛風(fēng)止血。

方藥：白茅根、槐角、連翹、地榆、麻仁、生地各20g，炒枳殼、側(cè)柏葉、荊芥、防風(fēng)、大小薊各10g，甘草6g。

5、脾虛氣陷型

病見肛門腫脹，肛門松馳，內(nèi)痔脫出或脫出不易復(fù)位，或便血，血色紅或淡，或面色少華、頭暈神疲，少氣懶言；或心悸眠差，納呆食少，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱或沉遲或芤。

治法：健脾益氣，補(bǔ)血養(yǎng)心。

方藥：生白術(shù)30g，太子參、黃芪各20g，當(dāng)歸、郁李仁各15g，茯苓、酸棗仁各12g，桂圓肉、木香各10g，遠(yuǎn)志、甘草各6g。