肛瘺是一種必須接受專業(yè)治療的疾病，不像一般的小膿腫通過(guò)自我處理就可能得到痊愈。因?yàn)楦丿洸粌H有外口，還有一個(gè)位于肛門直腸內(nèi)壁的內(nèi)口，膿性物質(zhì)雖然通過(guò)外口排出體外，但原發(fā)病灶感染源仍然存在，腸內(nèi)容物還是可以由內(nèi)口進(jìn)入瘺管內(nèi)。腸腔中各種排泄物進(jìn)入瘺管后，反復(fù)感染形成長(zhǎng)期慢性炎癥，使瘺管壁結(jié)締組織增生變厚，形成纖維化管壁，難以閉合。而且，局部炎癥刺激可引起肛門括約肌痙攣，阻礙了瘺管腔中膿液的引流，不利于管道自愈。

小心體察 以免延誤治療

肛瘺一般沒(méi)有疼痛感，這是因?yàn)楦丿洺０l(fā)于直腸周圍的間隙，間隙中充滿脂肪結(jié)締組織，神經(jīng)分布很少，感覺(jué)遲鈍，所以患者無(wú)明顯疼痛，易延誤治療而形成膿腫和瘺管。但這并不是說(shuō)肛瘺就不會(huì)引起疼痛，當(dāng)管道外口閉合，或引流不暢導(dǎo)致膿液積聚時(shí)，可出現(xiàn)局部的脹痛或跳痛。另外，如果肛瘺的內(nèi)口較大，排便時(shí)糞便可進(jìn)入管道，會(huì)引起較為劇烈的疼痛，丁先生的肛瘺可能就是這種情況，也有的患者會(huì)出現(xiàn)肛門附痛，或腰骶部酸痛。

因?yàn)闆](méi)有持續(xù)疼痛，肛瘺往往不容易引起患者的重視，沒(méi)有得到及時(shí)治療，從而在肛周反復(fù)感染，感染范圍會(huì)沿括約肌間隙蔓延，形成復(fù)雜性肛瘺，治療起來(lái)會(huì)更為麻煩。如果再進(jìn)一步感染其他組織，就會(huì)引發(fā)其他疾病，甚至引發(fā)癌變。

肛瘺手術(shù)內(nèi)口處理是關(guān)鍵

肛瘺不能自愈，必須手術(shù)治療。肛瘺的內(nèi)口處理是治療的關(guān)鍵所在。手術(shù)時(shí)如找不到內(nèi)口，或內(nèi)口處理失當(dāng)，瘺管則不能完全治愈。即便有時(shí)傷口暫時(shí)愈合，因入口仍然存在，感染時(shí)仍易復(fù)發(fā)。因此，在手術(shù)之前，一定要仔細(xì)檢查肛瘺的內(nèi)口，完全切除或切開(kāi)它，才能對(duì)肛瘺進(jìn)行有效治療，對(duì)內(nèi)口處理的準(zhǔn)確與嫻熟與醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)相關(guān)。

很多肛瘺患者對(duì)疾病存在著不同程度的僥幸心理，認(rèn)為自己這么多年都沒(méi)事，“好端端”的過(guò)來(lái)了，沒(méi)必要小題大做。什么會(huì)變嚴(yán)重，會(huì)癌變，這些都是騙人。

肛腸醫(yī)院專家提醒：莫忽視肛瘺的存在，肛瘺和其他疾病一樣，有一個(gè)逐漸發(fā)病、惡化、爆發(fā)的過(guò)程，痔瘡久拖不治，猶如身體里面裝了一個(gè)定時(shí)炸彈，一旦爆發(fā)，將會(huì)導(dǎo)致一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥。

首先肛瘺感染發(fā)炎后，肛門疼痛劇烈，潰破后膿水污染內(nèi)褲，膿汁刺激局部皮膚，肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，發(fā)作亦越頻繁，形成互為因果。

肛瘺的多次反復(fù)發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺，不但給治療帶來(lái)困難，而且也影響到肛門的生理功能。肛瘺的多發(fā)性，可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺，危及周圍臟器。

對(duì)于肛瘺的治療，很多患者常存在著許多錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，他們認(rèn)為肛瘺能夠自愈，在此專家指出肛瘺無(wú)法自愈，其原因主要有以下幾點(diǎn)：

（1）內(nèi)口的存在：膿腫雖然破潰或已切開(kāi)引流，但原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在，腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管。

（2）肛門部不能靜養(yǎng)，膿腔不易粘合：排糞、排尿時(shí)，因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌，使肛門括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)。

（3）腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管，刺激管壁，使管壁結(jié)締組織增生變厚，管腔難以閉合。

（4）膿腔引流不暢，或外口縮小，時(shí)閉時(shí)潰，膿液蓄積腔內(nèi)，導(dǎo)致膿腫再發(fā)并穿破而形成新的支管或瘺道。

（5）管道多在不同高度穿過(guò)肛門括約肌，括約肌收縮阻礙膿液排出，以致引流不暢。

肛瘺不但無(wú)法“不治自愈”，而且如果剛開(kāi)始時(shí)得不到規(guī)范的肛瘺的治療，還容易出現(xiàn)久治不愈、反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。

肛瘺的治療一定要及時(shí)！

肛瘺患者的飲食要非常注意，因?yàn)楦丿浀陌l(fā)生與濕熱有密切關(guān)系，所以油膩生濕熱的食物應(yīng)有所節(jié)制，同時(shí)要戒除煙酒及嗜茶的習(xí)慣。應(yīng)多食清淡并含有豐富維生素的食物，如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。經(jīng)久不愈的肛瘺多屬虛型，肛瘺患者的飲食上應(yīng)食含有豐富蛋白質(zhì)類等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。另外，虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實(shí)、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無(wú)花果等。

肛瘺患者的常用食療：

（1）黃鱔1條、瘦豬肉100克、黃芪25克炒熟，加鹽、糖、黃酒適量，去黃芪后食用。適用于虛型肛瘺病人。

（2）大米、小米各100克，洗凈，放入鍋內(nèi)添入適量水煮開(kāi)，待粥煮至半熟，加入豆?jié){500克攪勻煮熟，便可食用。適用于虛損患者，老幼皆宜。

（3）菊花6克、白糖6克、綠茶葉3克，放入茶杯開(kāi)水沖沏，略悶片刻，淡香清雅，可清熱解毒，利血脈，除濕痹，減輕肛瘺腫痛。

肛瘺為什么難以自愈？

（1）膿腔引流不暢，或外口縮小，時(shí)閉時(shí)潰，膿液蓄積腔內(nèi)，導(dǎo)致膿腫再發(fā)并穿破而形成新的支管或瘺道；

（2）管道多在不同高度穿過(guò)肛門括約肌，括約肌收縮阻礙膿液排出，以致引流不暢；

（3）腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管，刺激管壁，使管壁結(jié)締組織增生變厚，管腔難以閉合；

（4）內(nèi)口的存在：膿腫雖然破潰或已切開(kāi)引流，但原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在，腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管；

（5）肛門部不能靜養(yǎng)，膿腔不易粘合：排糞、排尿時(shí)，因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌，使肛門括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)。