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發(fā)生肛裂的因素 肛裂患者常見(jiàn)飲食禁忌有哪些?

2014-09-17 11:54:15      家庭醫(yī)生在線

肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾病,好發(fā)于青壯年,兒童也可發(fā)生,老年人較少。據(jù)歐美統(tǒng)計(jì)女性比男性多得此病,按我國(guó)臨床觀察,男性比女性多見(jiàn)。肛裂常發(fā)于肛門后、前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少。

肛裂的確切病因尚不明了,下列因素與肛裂的發(fā)生有關(guān):

1、解剖因素

肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶,較堅(jiān)硬,伸縮性差;肛提肌大部分附著于肛管兩側(cè),因此肛管前部和后部不如兩側(cè)堅(jiān)強(qiáng),容易損傷;肛管和直腸形成肛管直腸角,使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。

2、外傷

慢性便秘患者,由于大便干硬,排糞時(shí)用力過(guò)猛,易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。有人報(bào)道,便秘致肛裂占 14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人懼怕排便所致。此外,產(chǎn)傷也可致肛裂,約占3%~9%。腹瀉時(shí)頻繁排便,肛管敏感緊縮也易損傷,反復(fù)損傷形成慢性感染性潰瘍。

3、感染

齒狀線附近的慢性炎癥,如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫,破潰而成為慢性潰瘍;肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明,有人認(rèn)為主要是損傷合并感染所致,感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶,阻止上皮組織再生與延伸。

4、缺血

近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂好發(fā)于該處的原因,因?yàn)楦毓苓h(yuǎn)端是由直腸下動(dòng)脈供應(yīng),該血管穿越坐骨直腸窩,分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜,但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動(dòng)脈分支(占85%)。從毛細(xì)血管形態(tài)學(xué)研究也提示后正中線處內(nèi)括約肌內(nèi)部的毛細(xì)血管較稀疏。有人應(yīng)用激光多普勒血流儀測(cè)得肛管后聯(lián)合處的血流較其他象限處為少。以上都說(shuō)明缺血確是慢性肛裂發(fā)病的主要因素。

5、肛管狹窄

先天畸形、外傷或手術(shù)所致的肛管狹窄,在干結(jié)糞便通過(guò)時(shí)更易受損而發(fā)生肛裂。

6、內(nèi)括約肌緊張

肛裂患者有不正常的內(nèi)括約肌過(guò)度收縮現(xiàn)象。反射性內(nèi)括約肌痙攣目前認(rèn)為是肛裂不易愈合的重要原因。

肛裂的治療方法

1、肛裂初期,創(chuàng)面新鮮,經(jīng)非手術(shù)治療,如止痛、促進(jìn)潰瘍愈合和保持大便通暢等措施,創(chuàng)面均能達(dá)到治愈。采取坐浴熏洗的治療措施。能改善局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,起到消腫止痛的作用,有利肛裂的治療,常用高錳酸鉀溶液坐??;中藥有祛毒湯、苦參場(chǎng)煎后熏洗。

2、急性肛裂多使用保守治療,一般采用非手術(shù)治療措施無(wú)效后,可采用手術(shù)治療。肛裂切除包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分內(nèi)括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合。

肛裂患者常見(jiàn)飲食禁忌有哪些?

第一:調(diào)理飲食:合理安排膳食,有利于保證大便通暢,膳食中應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物,少食或忌食辛辣和刺激飲食,多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌,有利于胃腸蠕動(dòng),防止便秘。

第二:注重食療:常食用粗纖維食物可刺激胃腸蠕動(dòng),有利于排便。一些具有補(bǔ)血潤(rùn)腸作用的食物如桂圓肉、大棗、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成藥膳食療方食用,如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可潤(rùn)腸通便,促進(jìn)裂口愈合。

少食或忌食辛辣和刺激食物;另外,多飲水可保證胃腸道內(nèi)有豐富的消化液分泌,有利于胃腸蠕動(dòng),防止便秘。因?yàn)槎嗍秤么掷w維食物,可刺激胃腸蠕動(dòng),使排便更為通暢。比如芹菜,紅薯等。

而另一些具有補(bǔ)血潤(rùn)腸作用的食物如桂圓、大棗、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等也可以常食,還可制成藥膳食療方食用,如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,潤(rùn)腸通便,促進(jìn)裂口愈合。強(qiáng)硬排便已引起肛裂,其實(shí)肛裂的形成的一個(gè)最重要的因素是我們的飲食習(xí)慣問(wèn)題,大吃大喝對(duì)身體肯定沒(méi)什么好處!

所以要防止肛裂,飲食習(xí)慣的注意很重要!

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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