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誘發(fā)肛裂的5件小事 肛裂的病因及防預(yù)

2014-10-31 17:50:46      家庭醫(yī)生在線

肛裂患者有典型的臨床表現(xiàn),即疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈,有典型的周期性。排便時(shí)由于肛門內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激,患者會(huì)立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛,稱為排便時(shí)疼痛;便后數(shù)分鐘可緩解,稱為間歇期;隨后因肛門括約肌收縮痙攣,再次劇痛,此期可持續(xù)半到數(shù)小時(shí),臨床稱為括約肌攣縮痛。括約肌疲勞、松弛后疼痛緩解,但再次排便時(shí)又發(fā)生疼痛。以上稱為肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又加重肛裂,形成惡性循環(huán)。排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見到少量血跡或滴鮮血,大量出血少見。

肛裂的5個(gè)原因

病因一:便秘。在肛裂的發(fā)病因素中,便秘是最大的禍根。據(jù)肛腸醫(yī)院專家介紹,直腸內(nèi)長(zhǎng)期滯留宿便不僅可誘發(fā)直腸癌,而且糞便堆積還影響血液循環(huán)?;颊哂昧獬龈稍锛S塊,必然會(huì)使肛門承受較大壓力,產(chǎn)生裂口、脹腫等一系列病理改變。

病因二:不良的排便習(xí)慣上廁所時(shí),有很大一部分人都喜歡下蹲位看書看報(bào),造成下蹲和排便時(shí)間延長(zhǎng),容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血而誘發(fā)疾病。上廁時(shí)吸煙能緩沖大腦的排便反射,極容易造成便秘。排便時(shí)用力過猛,一些人不管排便感受是否強(qiáng)烈,盲目不停地猛力努掙,只能使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,導(dǎo)致肛裂的發(fā)生和發(fā)展。

病因三:感染因素急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內(nèi)痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經(jīng)腺口進(jìn)入肛腺,在肛管皮下組織內(nèi)生成膿腫,破潰后形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發(fā)生血栓靜脈炎,也可致肛裂發(fā)生。

病因四:人體解剖因素人體肛門外括約肌由尾骨向前到肛管后方,分為二部分,沿肛管兩側(cè)向前圍繞肛管,到肛管前方此二部連合,在肛管前方和后方留有間隙,肛提肌的大部分附著肛管兩側(cè),前部和后部較少,肛管后部和前部不如兩側(cè)堅(jiān)固,容易損傷,肛管向下向后成肛管直腸角,肛管后部受糞便壓力較大。肛管后正中線血供給缺乏,彈性較小,均是造成肛裂的原因。

病因五:其它因素除了以上四種因素外,人們不合理的飲食習(xí)慣、慢性疾病以及人體生理因素等都有可能誘發(fā)肛裂。

肛裂的防預(yù)方法

肛裂發(fā)生在長(zhǎng)期大便秘結(jié)的病人。由于大便又干又硬,糞便直徑超過正常肛管擴(kuò)張的最大限度,用力過猛時(shí)肛管皮膚即可撕裂,開始形成肛裂 。 一般部位的創(chuàng)傷均可治愈,而肛裂時(shí)創(chuàng)口已被糞便污染不易愈合,再加上經(jīng)常大便反復(fù)損傷,使裂痕深及全層皮膚并感染瘍,再加上肛門局部的解剖生理,在排便時(shí)肛管后方受糞便的壓力比前方大, 這 也是發(fā)生肛裂的原因之一,但畢竟不是人人都會(huì)患肛裂,因此肛裂是可以預(yù)防的。

1要吃新鮮蔬菜、水果等含植物纖維素豐富的食物,養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,每日早晨空腹時(shí)喝一杯涼開水睡前服中藥麻仁丸、蜂蜜等促進(jìn)排便,減少肛裂的發(fā)生。

2已發(fā)生肛裂者,一定要請(qǐng)??漆t(yī)生治療。目前沒有一種特效的藥物服后即愈, 而肛裂和“痔瘡”是絕然不同的兩種疾病。因此用治療“痔瘡”的藥物是不可能徹底治愈肛裂的。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的一種方法“側(cè)切術(shù)”,方法簡(jiǎn)單、療效可靠、無須住院、治愈是終生的肛裂患者除了便血以外,經(jīng)常還伴有肛門疼痛,嚴(yán)重者疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí),十分痛苦。患者常常試圖通過久忍大便,減少排便次數(shù)來減輕痛苦,結(jié)果反因糞便在大腸中停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被重吸收而變得更干硬,再次排便時(shí)對(duì)肛裂創(chuàng)口的刺激更大,可引起更劇烈的疼痛。這是發(fā)生在秋季的常見病。

3預(yù)防肛裂的關(guān)鍵是解決便秘。一直以來,飲水療法是防止便秘最有效而價(jià)廉的方法。按成年人的生理需要,每天攝入的液體量應(yīng)達(dá)到2000—3000毫升,這在秋季氣候干燥時(shí)顯得格外重要。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水。不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。因茶葉中的鞣酸可以收斂澀大便;而咖啡因則有利尿、加速水分丟失的作用。在飲食方面,宜多進(jìn)食一些粗纖維含量高的食物,如新鮮蔬菜、水果、甘薯、麥片等。粗纖維食物能軟化大便,增加排糞量,并刺激結(jié)腸蠕動(dòng)。部分肛裂患者僅通過上述方法,癥狀即能緩解。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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