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肛瘺不能自愈必須手術(shù)治療

2015-06-14 09:05:52      家庭醫(yī)生在線

有些肛腸病,例如早期內(nèi)痔、輕度靜脈曲張性混合痔、新鮮肛裂和肛竇炎等等,只要病人注意綜合性肛門保健,如定時(shí)排便、溫水坐浴、合理飲食、忌辣戒酒和適當(dāng)休息,即使不治療,也均有自愈的傾向。然而,肛瘺則不同,不管如何講究肛部保健和自我調(diào)理,也不會(huì)自愈。為此,肛瘺患者應(yīng)抓緊治療,不要拖延病情。只有采用手術(shù)療法,才能徹底治愈肛瘺。

肛瘺自愈是謠言

肛瘺全稱肛管直腸瘺,由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成,內(nèi)口多位于肛竇內(nèi),瘺管的管道穿過肛門直腸周圍組織,外口位于肛周皮膚,病人可經(jīng)常有膿性分泌物或稠水由外口流出,且可反復(fù)感染。

有些肛瘺病人的外口可能形成肉芽組織突起,或纖維化的結(jié)節(jié)或疤痕性凹陷,處于暫時(shí)封閉狀態(tài),因而沒有分泌物從外口流出,呈現(xiàn)假性愈合狀況。然而,這并不意味著肛瘺已自愈,因?yàn)槠浏浌芤廊淮嬖?,每?dāng)人體免疫功能下降,患者又可重新感染,出現(xiàn)紅腫熱痛甚至化膿的癥狀。

因?yàn)闆]有持續(xù)疼痛,肛瘺往往不容易引起患者的重視,沒有得到及時(shí)治療,從而在肛周反復(fù)感染,感染范圍會(huì)沿括約肌間隙蔓延,形成復(fù)雜性肛瘺,治療起來會(huì)更為麻煩。如果再進(jìn)一步感染其他組織,就會(huì)引發(fā)其他疾病,甚至引發(fā)癌變。

肛瘺為何無法自愈?

肛瘺是一種非常常見的病癥,如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療,就會(huì)對(duì)人們的生活造成很嚴(yán)重的影響,很多人都想了解肛瘺的病因,肛瘺的輕重。其實(shí)它與人們的生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系。那么,肛瘺患者為什么不能自愈呢?

日常生活中,肛瘺患者在進(jìn)行排糞、排尿時(shí),因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌,使肛門括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),膿腔不易粘合,從而導(dǎo)致肛瘺不能自愈。肛瘺患者的膿腫即使是已經(jīng)破潰或已切開引流,但原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在,腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管,從而導(dǎo)致肛瘺不能自愈。

再者,瘺管多在不同高度穿過肛門括約肌,括約肌收縮阻礙膿液排出,以致引流不暢。而肛瘺患者引流不暢,或外口縮小,時(shí)閉時(shí)潰,膿液蓄積腔內(nèi),導(dǎo)致膿腫再發(fā)并穿破而形成新的支管或瘺道,從而導(dǎo)致肛瘺不能自愈。此外,肛瘺患者腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管,刺激管壁,使管壁結(jié)締組織增生變厚,管腔難以閉合,這也會(huì)導(dǎo)致肛瘺難以自愈。

肛瘺治療:手術(shù)是唯一方法

專家介紹,因肛門瘺的自愈率很低,手術(shù)是治療肛瘺的唯一辦法。目前還沒有肛瘺保守治愈的病例,而且隨著發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng),病情逐漸加重,一部分患者會(huì)演變?yōu)閺?fù)雜肛門瘺,故手術(shù)應(yīng)盡早。

手術(shù)治愈包括激光、切開術(shù)、切開縫合術(shù)、切開掛線術(shù)等傳統(tǒng)方法,近期出現(xiàn)了生物蛋白膠填堵、脫細(xì)胞異體真皮填塞、瘺管切除保留肛管上皮括約肌等新的治療手段,因其創(chuàng)傷小,愈合時(shí)間短,能更好地保護(hù)肛門括約肌功能等優(yōu)點(diǎn),成為肛門瘺患者理想的選擇。

如何避免肛瘺等肛腸疾病發(fā)生呢?

專家建議,若有肛門部位的不適,應(yīng)當(dāng)馬上引起重視,盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生。積極治療其他肛腸疾病,如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎等,對(duì)預(yù)防肛周膿腫和肛瘺的形成具有重要意義。

養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,切勿過度疲勞,飲食葷素搭配合理,經(jīng)常保持肛門清潔都可以有效預(yù)防這類疾病的發(fā)生。

此外,良好的排便習(xí)慣,防治便秘和腹瀉,多鍛煉身體,避免久坐濕地等,都可以幫助預(yù)防肛瘺疾病。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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