結腸息肉易復發(fā)需定期復查 發(fā)現(xiàn)結腸息肉須切除
結腸息肉是癌前病變,但不少患者不夠重視,恐懼或拒絕接受結腸鏡檢查。尤其是已經(jīng)做了息肉切除的患者,更不愿意進行復查。這樣就給結腸癌的發(fā)生增加了不少的風險。
發(fā)現(xiàn)結腸息肉須切除
腸息肉通俗地說就是大腸壁長出了肉疙瘩。從性質(zhì)上劃分,常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,息肉的性質(zhì)需要進行病理活檢方可確定。
腺瘤性息肉屬于結腸癌的癌前病變,不會自行消退,藥物也難以將其消除。如果不及時處理,可慢慢長大,發(fā)生癌變的幾率較高。炎性息肉相對安全些,有時很小的炎性息肉會自行消失,但炎性息肉長期受炎癥刺激,也可能癌變。一般結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時應該予以內(nèi)鏡下切除。
約1/3的腸息肉是多發(fā)性的,在原部位摘除息肉后,別的部位還可能有潛在的息肉組織正在生長而沒被發(fā)現(xiàn),因此腸息肉的復發(fā)是無法預防的。曾經(jīng)有過結腸息肉病史者都應該復查,爭取早期發(fā)現(xiàn)病變。
切除腸息肉后也要常復查
息肉會復發(fā),不能一切了之,術后1~2年一定要定期做腸鏡檢查;有家族史的患者,即使沒有任何自覺癥狀,也要定期進行電子腸鏡、肛門指檢、大便潛血等檢查,爭取早期發(fā)現(xiàn)病變。由于結腸息肉、大腸腫瘤是一種具有家族易感性的疾病,遺傳傾向明顯,因此,一旦確診為這種病,病人的直系親屬都需要長期隨訪,3~5年做一次結腸鏡檢查,以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
醫(yī)院一般要求患者隔一年就要做一次腸鏡檢查,一旦發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有息肉,無論是哪種都應切除。對于小于2厘米的良性息肉可以直接用腸鏡切除;大于2厘米的息肉無法在腸鏡下切除,可先取組織標本做病理檢查,確診息肉是否有癌變的可能,改日在腹腔鏡下做切除手術,若有癌變可進一步擴大切除。不少人排斥做腸鏡檢查,原因是檢查時可能會牽拉腸道引起不適甚至疼痛,可以做無痛腸鏡檢查。一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉再長,必須盡早處理。
(責任編輯:詹遠 )
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