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大腸息肉易復(fù)發(fā) 定期復(fù)查是關(guān)鍵

2015-10-27 20:35:45      家庭醫(yī)生在線

大腸息肉(CokicPolyp)是所有向腸腔突出的贅生物總稱,包括腫瘤性和非腫瘤性,前者與癌發(fā)生關(guān)系密切,是癌前期病變,后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。由于這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,故常統(tǒng)以息肉作為初步診斷,待病理學(xué)檢查明確診斷后再進(jìn)一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì),通常臨床醫(yī)生所說的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤。那么,如何便秘大腸息肉切除后復(fù)發(fā)呢?

大腸息肉復(fù)發(fā)與生活有關(guān)

腸息肉復(fù)發(fā)與生活習(xí)慣也有關(guān),如果切除后仍食用辛辣刺激、肥膩的食物,特別是細(xì)菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ),同樣會誘發(fā)腸息肉,埋下癌變隱患?!笔┱聲r(shí)建議,腸息肉患者飲食宜清淡,少吃辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性食物,多吃新鮮水果與蔬菜。一般以柔軟易于消化的食物為主,不要喝酒抽煙,要適當(dāng)運(yùn)動,保持大便柔軟規(guī)律。

大腸息肉易復(fù)發(fā) 定期復(fù)查是關(guān)鍵

在息肉很?。ㄖ睆叫∮?.3cm)很多,通過腸鏡也難以全部發(fā)現(xiàn)并切除的情況下,患者通常需要定期復(fù)檢。但有些患者的腸息肉一次就切干凈了,且息肉經(jīng)病理檢查為良性,這些人對定期復(fù)檢往往就不太在意。這種態(tài)度,對腸癌的預(yù)防有弊無利。

腸息肉不是切一次就了事了,它可能再度復(fù)發(fā),發(fā)生的位置和性質(zhì)都可能不一樣。因此,只要是曾經(jīng)有腸息肉病史的病人,都應(yīng)該復(fù)查。若息肉只有一個(gè),病理證明是良性的,剛開始每年只需查一次腸鏡,連續(xù)2-3年檢查不復(fù)發(fā),之后可以改為每三年查一次。

大腸息肉的檢查有三大項(xiàng)

1、X線鋇餐灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發(fā)現(xiàn)大腸息肉,但對病變常常不能正確分類和定性。

2、內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須作活組織檢查,以了解息肉的性質(zhì)、類型以及有無癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗(yàn),大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。是發(fā)現(xiàn)和確診大腸息肉的最重要手段。

3、由于同一腺瘤中,不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌?;顧z處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個(gè)腫瘤,仔細(xì)地切片檢查后方能肯定。鉗取活檢病理結(jié)果可供參考,但并非最后結(jié)論。

如何有效避免大腸息肉復(fù)發(fā)

平日多吃富含纖維素的綠葉蔬菜,減少脂肪類和刺激性食物的攝入。極治療慢性腹瀉。結(jié)腸的慢性炎癥如腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等可刺激大腸黏膜而引起增生,若根據(jù)不同的病因治療慢性炎癥,可降低大腸息肉的復(fù)發(fā)。保持大便通暢,養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣。如果糞便停留在大腸內(nèi)的時(shí)間太長,即會刺激腸黏膜增生,引發(fā)息肉。適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化維生素,如維生素C和維生素E等,能有效地預(yù)防大腸息肉復(fù)發(fā)。堅(jiān)持定期復(fù)查腸鏡。對單發(fā)性息肉每2年復(fù)查一次,多發(fā)性息肉每年復(fù)查一次,懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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