肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂后形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見(jiàn)的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。據(jù)歐美統(tǒng)計(jì)女性比男性多得此病，按我國(guó)臨床觀察，男性比女性多見(jiàn)。肛裂常發(fā)于肛門后、前正中，以肛門后部居多，兩側(cè)的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開(kāi)，裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形。

肛裂的三大原因

1、解剖因素

肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅(jiān)硬，伸縮性差，且肛門后方承受壓力較大，故后正中處易受損傷。

2、外傷

慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時(shí)用力過(guò)猛，易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報(bào)告，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于病人懼怕排便所致。此外，產(chǎn)后也可致肛裂，約占3%～9%

3、感染

齒線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍。

急性肛裂發(fā)病時(shí)期較短，色紅、底淺、裂口新鮮、整齊、無(wú)瘢痕形成。慢性肛裂病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，底深不整齊，上端常有肥大乳頭，下端常有前哨痔，一般稱為肛裂“三聯(lián)征”。前哨痔是因淋巴瘀積于皮下所致，似外痔，由于在檢查時(shí)因先看到此痔而后看到裂口，對(duì)診斷有幫助，故稱為前哨痔或裂痔。在晚期還可并發(fā)肛周膿腫及皮下肛瘺。

肛裂怎么辦 試試肛裂的五大療法

一、內(nèi)治法以中醫(yī)辨證施治為總的原則，有：

1、熱結(jié)于腸道。以瀉熱通便，養(yǎng)陰涼血為治則，代表方為涼血地黃場(chǎng)合麻仁丸；

2、濕熱下注者，以清熱利濕為治則，可用止痛如神湯加減；

3、陰虛腸燥者，以養(yǎng)陰生津、潤(rùn)腸通便為治則，可用增液湯加減；

4、血虛腸燥者，以補(bǔ)血養(yǎng)陰、潤(rùn)腸通便，常用潤(rùn)腸丸加減。

二、外治法肛門局部用藥治療，方法有：

1、坐?。号疟闱皽厮?，使肛門括約肌松弛，能減輕糞便對(duì)肛裂的沖擊；便后坐浴可洗凈糞便殘?jiān)瑴p少異物刺激，減輕括約肌痙攣和肛門疼痛?？蛇x用中草藥作熏洗坐浴或用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。

2、外敷藥物：采用中西藥物配制消炎止痛軟膏，直接涂于裂口處，能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。一般說(shuō)，新鮮肛裂用生肌散、九華膏；陳舊性肛裂用紅升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫(yī)大學(xué)顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治療急、慢性肛裂。

三、封閉療法適用于早期單純性肛裂，采用亞甲藍(lán)普魯卡因注射液作為長(zhǎng)效麻藥，對(duì)肛裂行局部注射，藥液注入肛裂基底部和周圍組織內(nèi)，手指輕輕按摩。

四、擴(kuò)肛療法早在1829年Recamier報(bào)告用肛門擴(kuò)張治療肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂緊束的櫛膜帶，使痙攣的括約肌松弛，改善肛門局部的血液循環(huán)，達(dá)到治愈肛裂的目的。

五、按摩療法按摩特定的天樞穴位，能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，緩解便秘和減輕癥狀的作用，適用于各期肛裂的治療，有一定的療效。