內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別呢
肛門上的疾病,我們還是應(yīng)該予以重視的,畢竟這一類的病癥在表現(xiàn)癥狀上有著十分相似的表現(xiàn)癥狀。專家表示,內(nèi)痔畢竟是治療起來比較困難的疾病,對于它,我們還是多了解此病的癥狀特點(diǎn),以做到與其他疾病的正確鑒別。那么,內(nèi)痔應(yīng)與哪些病癥相鑒別呢?
內(nèi)痔與其他疾病的鑒別
1、肛裂:痔是無痛性便血,肛裂便血量少,其特點(diǎn)是排便時肛門有扯破樣痛苦,便后稍有短暫的緩解,而后又出現(xiàn)劇烈的疼痛,常接連數(shù)小時方可緩解。因此,便血伴疼痛可作為與痔鑒識點(diǎn)。局部檢查,見肛管前正中或后正中有潰瘍面,這是診斷肛裂的依據(jù)。
2、肛乳頭肥大:是肛門乳頭慢性炎癥刺激增生而成。肛乳頭位于齒線上,質(zhì)硬形小,呈乳白色。由于干硬糞塊通過肛管不時受損傷,擦傷后細(xì)菌侵入,發(fā)炎水腫,反復(fù)發(fā)生,有纖維組織增生,乳頭增大成肥大乳頭,排便時可脫出肛門外,由于肛門括約肌收縮,使肥大的肛乳頭嵌頓于肛門外而出現(xiàn)疼痛。
3、直腸息肉:多見于兒童,息肉可單發(fā)或多發(fā),便時易出血,直腸低位息肉可隨排便脫出肛門外,呈紫紅色,質(zhì)硬,概況滑潤圓滑,有的粘膜糜爛、出血。多發(fā)息肉可有大小不一,附著于直腸粘膜壁上,這不難與內(nèi)痔相鑒識。
4、直腸癌:早期可便血,大便次數(shù)明顯增多,一天5-6次,里急后重感等,常誤診為內(nèi)痔,并出現(xiàn)粘液血便,大便變細(xì)等癥狀,但直腸指診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)硬腫塊,高低不平,呈菜花樣,指套有血印,通過活檢可以定性。70%以上直腸癌位于指診可觸及的部位,只要注重直腸指診也不難與內(nèi)痔鑒識。
5、直腸脫垂:兒童多為直腸粘膜脫垂,成人多為直腸全層脫垂,輕度者僅有少少直腸粘膜脫出肛門外,常有粘液溢出,沒有靜脈曲張,脫出物滑潤圓滑,大多不出血,當(dāng)粘膜損傷,可發(fā)作潰瘍和出血。指診可觸及兩層折疊粘膜,不同于內(nèi)痔脫出。
6、胃腸道出血:胃、十二指腸、空腸出血,因血液在胃液和腸液的作用下多為黑色或柏油樣便;回腸、結(jié)腸出血多為紫紅色,呈果醬樣,直腸出血是鮮紅色,血混在糞便中,隨糞便排除;內(nèi)痔出血常呈滴血、射血或便后手紙上帶血,血與糞便不攙雜。
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