左側大腸的管腔不如右側寬大，腸腔內容物為固定狀態(tài)的糞便；而右側大腸相對寬大，腸腔內容物為流體狀態(tài)，而且吸收功能比較強，因此它們的表現也不盡相同。在我國，腫瘤發(fā)生部位以直腸為最多，占56—70%。

1、右半結腸癌：

右半結腸癌常表現出腹部腫塊、貧血、腹痛、全身乏力與消瘦等癥狀。腹痛常常是右半結腸癌患者就診的主要癥狀之一。便血與貧血也是右半結腸癌的較常見的癥狀。糞便潛血試驗也常陽性，有時可作為首發(fā)癥狀出現。

2、左半結腸癌：

便血是左半結腸癌最常見的癥狀，約占75%。剛才說過左半結腸內的大便較干硬，這樣就會摩擦到腫瘤的表面，而引起出血。常表現為糞便表面帶有暗紅色血，易被患者發(fā)現而引起重視。腫瘤表面繼發(fā)感染時，可出現膿血便。

3、直腸癌：

直腸癌主要的臨床表現為便血及排便習慣的改變。便血是直腸癌患者最常見的癥狀，多呈鮮血或暗紅色血液，與大便不相混淆，大量出血的比較罕見，有時便血中含有血塊和脫落的壞死組織。排便習慣改變也是直腸癌患者的主要臨床癥狀之一。

比如大便次數的增多，每日數次至十余次，多者甚至每日數十次，每次僅排少量的血液及粘液便，多伴持續(xù)性肛門墜脹感及排便不盡感。大便常變細、變形，甚至有排便困難及便秘。