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1、一般治療:包括飲食、鍛煉、改變不良習(xí)慣等方面。 對(duì)于沒有器質(zhì)性病變的一般人來說,食療是首選的,即在飲食中增加纖維食物,如麩糠、水果、蔬菜等;運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于常人的排便很有幫助,長(zhǎng)期臥床的病人常有便秘致便嵌塞的情況;糾正生活中的緊張情緒,減緩工作節(jié)奏及糾正長(zhǎng)期忍便等不良習(xí)慣,對(duì)某些便秘者也是至關(guān)重要的。
2、藥物治療:盡管施用上述方法,但許多便秘者還需要用瀉藥來輔助排便。對(duì)一般便秘者偶用瀉藥是不會(huì)造成不良后果的,但長(zhǎng)期使用瀉藥,有引起依賴的可能。瀉藥一般分為刺激性瀉劑(如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油),鹽性瀉劑(如硫酸鎂),滲透性瀉劑(如甘露醇),膨脹性瀉劑(如用麩皮、魔芋粉、瓊脂做的充腸劑),潤(rùn)滑性瀉劑(如石蠟油)。
根據(jù)便秘的輕重有針對(duì)性地選擇瀉劑十分重要。慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,僅在必要時(shí)選擇刺激性瀉劑,絕不可長(zhǎng)期服用;急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤(rùn)滑性瀉劑,但時(shí)間不要超過1周;對(duì)長(zhǎng)期慢性便秘,特別是引起糞便嵌塞者,可使用灌腸的方法,灌腸液分鹽水和肥皂水兩種,而鹽水較肥皂水刺激性為小。
3、糞便嵌塞的治療:通常使用灌腸、口服瀉藥以及開塞露射肛等方法,往往無效。 可采用手法擠壓肛周,女性可用手指壓迫陰道后壁助便。臨床常用的治療便秘的方法是將食指(戴手套)插入肛門內(nèi),將干糞團(tuán)分割成小塊,摳出或加用開塞露刺激排出,無效時(shí)應(yīng)在局麻下將糞團(tuán)挖出。
4、水療法 :這是治療頑固性便秘的一種行之有效的新療法。通過儀器,將滅菌凈化的鹽水不斷地注入肛門,經(jīng)反復(fù)沖洗,使積留在大腸內(nèi)的糞便排出,達(dá)到清除腸內(nèi)毒物、細(xì)菌和寄生蟲,恢復(fù)腸道正常吸收和排泄功能的目的。與口服瀉藥和普通洗腸不同的是,該治療便秘的方法無痛苦,清洗徹底,適于各種便秘,且具有排毒養(yǎng)顏的功效。一般每1~3月1次,每次45分鐘。
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