便秘按病程或起病方式可分為急性和慢性便秘；按糞塊積留的部位可分為結(jié)腸和直腸便秘；按有無(wú)器質(zhì)性病變，可分為器質(zhì)性和功能性便秘。器質(zhì)性便秘常由肛門(mén)疾病如肛裂，痔瘡，肛周膿腫；直腸疾病如炎癥、潰瘍、梗阻、憩室及各種炎癥引起。功能性便秘多由于進(jìn)食過(guò)于精細(xì)，不良排便習(xí)慣，濫用強(qiáng)瀉藥及腸道易激惹綜合癥所致。肝癌病人還可由于手術(shù)、長(zhǎng)時(shí)間臥床、抗腫瘤藥物等因素導(dǎo)致便秘。

便秘常見(jiàn)誘因：

1、飲食因素：飲食過(guò)少，食品過(guò)精過(guò)細(xì)，食物中的纖維素和水份不足，對(duì)腸道不能形成一定量的刺激，腸蠕動(dòng)緩慢，不能及時(shí)將食物殘?jiān)葡蛑蹦c，在腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，水份過(guò)多吸收而使糞便干燥。進(jìn)入直腸后的糞便殘?jiān)驗(yàn)榱可伲荒苄纬勺銐虻膲毫θゴ碳ど窠?jīng)感受細(xì)胞產(chǎn)生排便反射而引起便秘。

2、不良的排便習(xí)慣：一些人把大便當(dāng)作無(wú)關(guān)緊要、可早可遲的事，忽視定時(shí)排便的習(xí)慣。都可能使直腸壁上的神經(jīng)細(xì)胞對(duì)糞便進(jìn)入直腸后產(chǎn)生的壓力感受反應(yīng)變遲鈍，使糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)而不引起排便感覺(jué)，形成習(xí)慣性便秘。

3、水份損失過(guò)多：大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發(fā)熱等均可使水份損失，代償性引起糞便干結(jié)。肝癌介入治療后常常出現(xiàn)發(fā)熱，可導(dǎo)致水份損失，代償性引起糞便干結(jié)。

4、大腸病變：如過(guò)敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結(jié)腸等疾病可引起大腸痙攣、運(yùn)動(dòng)失常，使糞便通過(guò)不暢而發(fā)生便秘。肝癌患者介入治療后長(zhǎng)時(shí)間臥床也可使糞便排出不暢而發(fā)生便秘。

5、藥物影響：肝癌常用化療藥物以及化療前常用止吐藥如托烷司瓊等，抗腫瘤藥沙利度胺等均可引起便秘。其它如介入治療術(shù)中可能用到的阿托品、或嗎啡類(lèi)止痛藥可引起便秘。

便秘的常用飲食療法

1、熟香蕉

香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分，具有很好的潤(rùn)腸通便功能。不過(guò)，專(zhuān)家表示，這種作用只有熟透的香蕉才具有，生香蕉可能會(huì)起到反作用。

2、核桃

核桃仁含脂粉、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等，除了潤(rùn)腸通便外，還有補(bǔ)腎固精、溫肺定喘之功能，可治療腎虛喘嗽，腰痛腳弱，陽(yáng)痿遺精，小便頻數(shù)，大便燥結(jié)等。長(zhǎng)期服用，療效更佳，且無(wú)副作用。患有便秘的老年人不妨一試。

3、柚子、葡萄柚：

午晚飯后，吃半個(gè)或一個(gè)葡萄柚，吃到通便順暢為止。

4、地瓜（紅薯）：

味甘性溫，能滑腸通便，健胃益氣。含有較多的纖維素，能在腸中吸收水分增大糞便的體積，引起通便的作用。

5、糙米

糙米含有豐富的蛋白質(zhì)、淀粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣、鐵和磷等礦物質(zhì)，其中豐富的纖維質(zhì)有助排便。

6、蘋(píng)果

蘋(píng)果含有豐富的水溶性食物纖緯---果膠。果膠有保護(hù)腸壁、活化腸內(nèi)有用的細(xì)菌、調(diào)整胃腸功能的作用，所以它能夠有效地清理腸道，預(yù)防便秘。同時(shí)，蘋(píng)果里的纖維，能使大便變得松軟，便于排泄。另外蘋(píng)果里的有機(jī)酸，能刺激腸子蠕動(dòng)，有助排便。

7、蜂蜜：蜂蜜、甘蔗汁各1杯，拌勻，每日早晚空腹飲。

便秘的常用藥物分類(lèi)有容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤(rùn)滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動(dòng)力藥等，每個(gè)病人需要的可能不完全相同，故而要根據(jù)醫(yī)生的遺囑用藥。

最重要的原則是，一旦發(fā)現(xiàn)患者幾天都沒(méi)有大便，要立即告訴醫(yī)生，爭(zhēng)取得到有效的處理。防止連續(xù)口服通便藥物而大便仍未通暢，可能繼發(fā)急性腸梗阻的嚴(yán)重不良事件。