痔瘡是肛腸外科的常見疾病，主要是指肛管或直腸下蹲靜脈充血腫大所引起的一種疾病。痔瘡的患者在排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血、疼痛、肛門瘙癢和脫垂的癥狀，主要都發(fā)生于45~65歲的人群。臨床上可以將痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，對(duì)于不同的痔瘡選擇不同的治療方法，那么哪種痔瘡必須要進(jìn)行手術(shù)治療呢？接下來就請(qǐng)韶關(guān)市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師李發(fā)輝為我們?cè)敿?xì)介紹一下痔瘡的手術(shù)治療。

哪種痔瘡必須要做手術(shù)？

三四度的痔瘡可考慮做手術(shù)。按照痔瘡的分型而言，不管外痔還是混合痔，如果沒有與痔相關(guān)的癥狀，比如結(jié)蒂組織的贅皮性外痔，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。按照痔瘡內(nèi)置分度而言，內(nèi)痔分四度，一二度痔瘡做一般飲食調(diào)整、改善排便即可緩解癥狀，只有三四度痔瘡以后才會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

痔瘡微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別是什么？

痔瘡微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別在于創(chuàng)口大小、愈合速度、并發(fā)癥數(shù)量等。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)包括套扎治療、PPH治療，病人進(jìn)行痔瘡手術(shù)后，肛門不見創(chuàng)口，這種治療稱為微創(chuàng)治療。病人進(jìn)行外痔切除手術(shù)，比如外切內(nèi)扎術(shù)，術(shù)后可見開放性傷口的稱為傳統(tǒng)治療。從恢復(fù)情況而言，微創(chuàng)手術(shù)愈合速度更快、恢復(fù)速度更快。

無論是微創(chuàng)手術(shù)還是傳統(tǒng)手術(shù)，在進(jìn)行手術(shù)治療之后痔瘡患者都有許多的注意事項(xiàng)。在手術(shù)之后一定要觀察大便有沒有便血情況，若出血量較大要及時(shí)向醫(yī)生反饋進(jìn)行治療。在手術(shù)治療之后還需要保持大便通暢，適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，多吃一些粗纖維食物，防止便秘發(fā)生，另外還要注意傷口的換藥，保持肛門傷口部位的清潔和干燥，防止感染的發(fā)生。