肛門里邊癢可能由多種原因引起，如肛門局部衛(wèi)生不良、肛門疾病、寄生蟲感染、過敏反應、全身性疾病等。

1. 肛門局部衛(wèi)生不良：如果便后沒有清潔干凈，肛門周圍殘留糞便或分泌物，容易滋生細菌和真菌，刺激肛門皮膚引起瘙癢。

2. 肛門疾病：常見的有痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周濕疹等。痔瘡可能導致肛門周圍的血液循環(huán)不暢，肛裂會造成肛門裂口，肛瘺會有分泌物從瘺管流出，肛周濕疹則會出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰等，這些都可能引起肛門內(nèi)部瘙癢。

3. 寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲會爬出肛門產(chǎn)卵，導致肛門瘙癢，尤其在兒童中較為常見。

4. 過敏反應：食用了某些容易導致過敏的食物，或者接觸了過敏原，如某些內(nèi)衣材質(zhì)、洗滌劑等，可能引起肛門部位的過敏反應，出現(xiàn)瘙癢癥狀。

5. 全身性疾病：例如糖尿病、肝膽疾病、尿毒癥等，這些疾病可能會導致皮膚瘙癢，肛門部位也可能受累。

6. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經(jīng)反射引起肛門瘙癢。

總之，肛門里邊癢的原因較為復雜，如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，如疼痛、出血、分泌物增多等，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，要注意保持肛門局部清潔干燥，避免搔抓，以免加重癥狀。