拉屎是黑色的，可能由飲食因素、藥物因素、上消化道出血、下消化道少量出血、全身性疾病等導(dǎo)致。

1. 飲食因素：食用大量含鐵豐富的食物，如動物肝臟、動物血等，鐵元素在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成黑色的硫化鐵，從而使大便變黑。食用較多的黑色食物，像黑芝麻、黑豆等，也可能導(dǎo)致大便顏色變黑。

2. 藥物因素：服用某些藥物會使大便變黑。如含鐵的補(bǔ)血藥，鐵劑在胃腸道內(nèi)會與硫化氫結(jié)合，產(chǎn)生黑色的硫化鐵；鉍劑，常見的有枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等，服用后會在腸道內(nèi)形成黑色的硫化鉍；活性炭也會導(dǎo)致大便顏色改變。

3. 上消化道出血：當(dāng)食管、胃、十二指腸等上消化道部位出血時，血液中的血紅蛋白在胃酸和腸道細(xì)菌的作用下，形成硫化亞鐵，使大便呈現(xiàn)黑色，且通常為柏油樣便。常見疾病有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂出血等。

4. 下消化道少量出血：一般下消化道出血大便多為紅色，但如果出血量較少，血液在腸道內(nèi)停留時間較長，也可能出現(xiàn)黑色大便。如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病都可能導(dǎo)致這種情況。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能引起黑便。比如血小板減少性紫癜，由于血小板數(shù)量減少，凝血功能障礙，可能導(dǎo)致胃腸道出血；白血病患者骨髓造血功能異常，也可能出現(xiàn)消化道出血的癥狀；再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，容易發(fā)生出血傾向，進(jìn)而出現(xiàn)黑便。

拉屎是黑色的原因較為復(fù)雜，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是疾病的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)大便持續(xù)呈黑色，且排除了飲食和藥物因素，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便潛血試驗(yàn)、胃鏡、腸鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，避免延誤病情。