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大便帶血是怎么回事

2025-02-25 13:54:00      家庭醫(yī)生在線

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、直腸癌等因素引起。

1. 痔瘡:是引起大便帶血的常見(jiàn)原因之一。通常是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致。排便時(shí),糞便可能擦破曲張的靜脈,從而出現(xiàn)便血,一般為鮮紅色,不與糞便混合,多在便后出現(xiàn)點(diǎn)滴狀鮮血,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀出血。

2. 肛裂:常因大便干結(jié)、排便用力過(guò)猛等原因,導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi)。患者在排便時(shí)會(huì)感到劇烈疼痛,隨后出現(xiàn)便血,血色鮮紅,量較少,通常附在糞便表面或便紙上有血跡。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎:是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。炎癥會(huì)導(dǎo)致腸黏膜充血、水腫、糜爛,進(jìn)而引起便血,多為黏液膿血便,還可伴有腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。

4. 腸息肉:是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。當(dāng)息肉表面的血管破裂時(shí),就會(huì)出現(xiàn)便血,一般為間斷性少量便血,血色鮮紅,可附于糞便表面,也可與糞便混合。

5. 直腸癌:是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌。早期可能僅表現(xiàn)為大便帶血,血色鮮紅或暗紅,常與糞便混合,還可伴有大便習(xí)慣改變、大便變細(xì)、腹痛、腹部腫塊等癥狀。隨著病情進(jìn)展,還可能出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。

對(duì)于大便帶血的治療,不同病因治療方法不同。痔瘡可采用藥物治療,如槐角丸、痔瘡栓、云南白藥痔瘡膏等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。肛裂患者可通過(guò)調(diào)整飲食,保持大便通暢,局部使用硝酸甘油軟膏等藥物促進(jìn)愈合,陳舊性肛裂可能需手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎一般使用氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等,嚴(yán)重者需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。腸息肉通常需要在內(nèi)鏡下切除。直腸癌則多采用手術(shù)、化療、放療等綜合治療。無(wú)論何種情況,用藥都需遵醫(yī)囑。

大便帶血的原因較為復(fù)雜,多種疾病都可能導(dǎo)致這一癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)大便帶血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于改善病情、提高預(yù)后至關(guān)重要。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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