肛門指檢正常仍可能需做腸鏡，與肛門指檢局限性、腸道疾病早期癥狀隱匿、腸道病變位置、息肉或腫瘤特性、家族病史等因素有關(guān)。

1. 肛門指檢局限性：肛門指檢主要是醫(yī)生用手指伸進(jìn)患者肛門進(jìn)行觸診，一般只能檢查到距離肛門約7-10厘米的直腸部分情況。而腸道包括直腸、結(jié)腸等多個部分，長度較長，肛門指檢無法檢查到距離肛門較遠(yuǎn)的結(jié)腸等部位是否存在病變。

2. 腸道疾病早期癥狀隱匿：很多腸道疾病在早期可能沒有明顯的癥狀，或者僅表現(xiàn)出一些非特異性的癥狀，如腹脹、消化不良等。肛門指檢可能無法發(fā)現(xiàn)這些處于早期、尚未引起明顯形態(tài)改變的病變，而腸鏡可以更直觀地觀察腸道黏膜的細(xì)微變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

3. 腸道病變位置：有些腸道病變可能生長在腸道的彎曲處、褶皺處等，肛門指檢難以觸及到這些部位。而腸鏡可以通過彎曲、旋轉(zhuǎn)等操作，深入到腸道的各個角落，清晰地觀察到病變的位置、大小、形態(tài)等。

4. 息肉或腫瘤特性：腸道息肉或腫瘤在早期可能體積較小，質(zhì)地柔軟，肛門指檢時可能感覺不明顯，容易被漏診。而且一些扁平狀的息肉，在肛門指檢時更難以察覺，而腸鏡可以通過高清鏡頭準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)這些微小的病變。

5. 家族病史：如果有腸道腫瘤等相關(guān)疾病的家族史，即使肛門指檢正常，患腸道疾病的風(fēng)險也相對較高。因?yàn)檫z傳因素可能導(dǎo)致腸道內(nèi)存在潛在的病變風(fēng)險，腸鏡檢查可以更全面地排查腸道情況，以便早期發(fā)現(xiàn)可能存在的病變并進(jìn)行干預(yù)。

綜上所述，肛門指檢雖然是一種簡單有效的檢查方法，但存在一定的局限性。為了更全面、準(zhǔn)確地了解腸道健康狀況，即使肛門指檢正常，在符合相關(guān)指征的情況下，也可能需要進(jìn)行腸鏡檢查。建議在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，根據(jù)個人的具體情況，合理選擇檢查項(xiàng)目，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道疾病。