職場人痔瘡嚴重到需手術的地步，通常有痔核脫出不能回納、大量便血導致貧血、劇烈疼痛難以緩解、反復感染發(fā)炎、形成血栓性外痔等情況。

1. 痔核脫出不能回納：當痔瘡發(fā)展到一定程度，痔核會脫出肛門外。初期可能在排便后可自行回納，但如果病情加重，痔核脫出后無法自行回納，甚至需要用手推回，且之后仍會頻繁脫出，這就表明痔瘡較為嚴重，可能需要手術治療。因為長期脫出的痔核容易受到摩擦、擠壓，導致血液循環(huán)不暢，進而引起組織壞死。

2. 大量便血導致貧血：痔瘡常見癥狀之一是便血，一般為便后滴血或手紙上帶血。但如果出現(xiàn)大量便血，如噴射狀出血，且持續(xù)時間較長，就可能導致貧血?；颊邥霈F(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀，嚴重影響身體健康。這種情況下，通過保守治療效果往往不佳，需要考慮手術切除痔瘡，以達到止血的目的。

3. 劇烈疼痛難以緩解：痔瘡在發(fā)作時可能會引起疼痛，但通常可以通過藥物或其他保守治療方法緩解。然而，如果疼痛劇烈，持續(xù)時間長，嚴重影響日常生活和工作，且經(jīng)過多種保守治療都無法有效緩解，就可能需要手術干預。這可能是由于痔瘡發(fā)生了嵌頓、絞窄等情況，導致局部組織缺血、壞死，引起劇烈疼痛。

4. 反復感染發(fā)炎：痔瘡如果經(jīng)常受到細菌感染，會出現(xiàn)紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀，且容易反復發(fā)作。長期的感染發(fā)炎不僅會加重患者的痛苦，還可能引發(fā)其他并發(fā)癥，如肛周膿腫等。對于這種反復感染發(fā)炎的痔瘡，手術切除可以去除感染源，防止病情進一步惡化。

5. 形成血栓性外痔：當外痔內(nèi)的血管破裂，血液凝結形成血栓時，就會形成血栓性外痔?；颊邥械礁亻T處有劇烈的疼痛，尤其是在行走或坐立時更為明顯。血栓性外痔一般通過保守治療很難完全消除，通常需要手術將血栓取出，以緩解疼痛和不適。

職場人若出現(xiàn)痔核脫出不能回納、大量便血導致貧血、劇烈疼痛難以緩解、反復感染發(fā)炎、形成血栓性外痔等情況，說明痔瘡已經(jīng)較為嚴重，應及時就醫(yī)評估是否需要手術治療。在治療過程中，可遵醫(yī)囑使用痔瘡膏、槐角丸、化痔栓等藥物輔助治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診，以便獲得專業(yè)的診斷和治療。