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大便帶血,患者的擔(dān)憂與解決之道

2025-08-01 14:40:00      家庭醫(yī)生在線

大便帶血是常見癥狀,可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、腸息肉等因素引起。

1. 痔瘡:是引起大便帶血常見原因。通常是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大?;颊吲疟銜r,糞便可能擦破痔核表面黏膜,導(dǎo)致出血,一般為鮮紅色,不與糞便混合,多表現(xiàn)為便后滴血或手紙上帶血。治療上,可使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡栓、化痔栓等藥物,起到消腫、止痛、止血作用。

2. 肛裂:常因大便干結(jié)、排便用力過猛,導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開?;颊吲疟銜r會感到劇烈疼痛,隨后出現(xiàn)少量鮮血,鮮血通常覆蓋在糞便表面或滴在便紙上。治療時,可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、重組人表皮生長因子凝膠等藥物,促進肛裂愈合,緩解疼痛。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎:是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。炎癥會使腸道黏膜充血、水腫、糜爛,從而導(dǎo)致大便帶血,血液通常與糞便混合,可伴有黏液或膿血便,還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。治療藥物有美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等,以控制炎癥反應(yīng)。

4. 結(jié)直腸癌:是發(fā)生在結(jié)腸或直腸部位的惡性腫瘤。腫瘤組織質(zhì)地較脆,容易出血,早期可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性,隨著病情進展,可出現(xiàn)肉眼可見的便血,血液顏色可呈暗紅色,常與糞便混合,還可能伴有排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部腫塊等癥狀。結(jié)直腸癌通常需要綜合治療,包括手術(shù)、化療、放療等。

5. 腸息肉:是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。當(dāng)息肉表面的黏膜受到糞便摩擦或刺激時,可能會發(fā)生破損出血,導(dǎo)致大便帶血,一般出血量較少,顏色鮮紅,有時可呈間斷性出血。對于較小的腸息肉,可在內(nèi)鏡下切除;較大的息肉可能需要手術(shù)治療。

大便帶血原因多樣,從常見良性疾病到嚴(yán)重惡性腫瘤都可能導(dǎo)致。出現(xiàn)大便帶血情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后采取針對性治療措施。不要自行盲目判斷或用藥,以免延誤病情。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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