確診不能只看表面

　　有兩個問題必須首先明確：一是吐血不一定是上消化道出血，二是沒吐血不一定沒有上消化道出血。醫(yī)學(xué)認(rèn)為上消化道出血是指發(fā)生在食 管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管或膽道的出血。上述部位的出血如果量較大或出血速度較快，經(jīng)口腔嘔出，易被診斷為上消化道出血(但同樣是經(jīng)口腔吐血， 如果血是經(jīng)肺咳出，則稱之為咯血而不是上消化道出血)。然而，即使是上述這些部位出血，但如果出血速度慢、量少，一般不發(fā)生吐血，而是表現(xiàn)為黑便或便潛血 化驗(yàn)陽性。此時，由于沒有吐血而容易被忽視，但同樣屬于上消化道出血。如果病程足夠長，仍可以產(chǎn)生貧血等嚴(yán)重后果。

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（責(zé)任編輯：常虹 ）