劉志華:乙肝媽媽可以生育健康寶寶
2017年3月3日上午,為迎接即將到來的三八婦女節(jié),南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院在門診廣場前舉辦以“關愛女性健康——志愿服務樹新風,仁醫(yī)大愛送健康”為主題的大型義診活動,皮膚科、整形外科、乳腺科、婦產(chǎn)科等12個科室的專家教授在現(xiàn)場提供健康咨詢和義診服務。在義診活動上,針對女性乙肝病毒攜帶者能否正常生育的問題,家庭醫(yī)生在線編輯采訪了南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院感染內科劉志華副主任醫(yī)師。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院感染內科劉志華副主任醫(yī)師
乙肝患者可生育健康寶寶 母嬰阻斷技術成功率高
乙肝是一種常見的傳染性疾病,母嬰傳播是乙肝主要的感染方式之一。一些女性乙肝病毒攜帶者心里一直藏著一個做母親的夢想,然而卻因擔心孩子被傳染乙肝而一直只能把夢藏在心底。劉志華副主任醫(yī)師告訴家庭醫(yī)生在線編輯,乙肝媽媽生出健康孩子并非難事,即便乙肝病毒攜帶者意外懷孕也不需要打掉孩子。
“雖然乙肝可以從母親傳染給小孩,但通過科學規(guī)范的管理,乙肝媽媽完全能生出健康的孩子。乙肝媽媽分娩后,其新生兒一般會在出生12個小時內注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,這種預防措施大約有90%的成功率。剩下10%的乙肝媽媽多屬于高病毒載量患者,傳染性強。但是如果在懷孕晚期接受抗病毒藥物治療,降低病毒含量,再加上孩子出生后的聯(lián)合免疫治療,也可以生出健康的寶寶?!?/p>
劉志華副主任醫(yī)師強調,乙肝媽媽的新生兒,出生后要及時進行聯(lián)合免疫接種,即乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合免疫,越早接種效果越好,一般在出生后的12小時內進行,第二針和第三針乙肝疫苗分別在嬰兒2月齡和6月齡時接種。
“乙肝母嬰零傳播工程”是中國肝炎防治基金會主辦的公益性項目,目前正在全國106家醫(yī)院開展,該項目的目的是在聯(lián)合免疫接種的基礎上,結合對高病毒載量乙肝孕婦進行抗病毒藥物干預等措施,力爭進一步降低母嬰傳播的風險,甚至達到完全阻斷,最終實現(xiàn)乙肝母嬰零傳播。
據(jù)了解,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院是這個項目的示范基地,劉志華副主任醫(yī)師介紹說,目前通過小貝殼app,乙肝孕婦可實時與醫(yī)生進行交流和咨詢,醫(yī)生也能系統(tǒng)掌握乙肝孕婦的病情和用藥情況,對推進乙肝母嬰零傳播工程起到十分重要的作用。
乙肝媽媽需早檢查早治療 孕期需慎防損傷
除了在寶寶出生后及時給寶寶進行免疫接種,劉志華副主任醫(yī)師表示,乙肝媽媽在孕期還應特別注意檢查和隨訪,“乙肝媽媽需隨時檢查確定肝功能是否正常,這對乙肝患者來說非常重要?!按笕枴钡囊腋卧袐D,多為高病毒載量,傳染性較強,孕晚期需要接受抗病毒處理,對部分小三陽但病毒高載量的孕婦來說也是如此?!?/p>
孕婦原本就是需要細心照顧的群體,不能讓她們跌倒受傷,劉志華副主任醫(yī)師強調,這對乙肝媽媽來說更為重要,“乙肝媽媽如果出現(xiàn)跌倒受傷、先兆流產(chǎn)或是先兆早產(chǎn)的情況,都容易導致胎盤出現(xiàn)損傷,或會加大胎兒宮內感染的幾率,因此需要比普通孕婦更加注意。”
最后,劉志華副主任醫(yī)師提醒,不管是否知道患有乙肝,孕婦都應該在孕早期進行乙肝的篩查,如果乙肝病毒攜帶者在不知道自己病情下懷孕,適當?shù)臋z查可以及早發(fā)現(xiàn)疾病,再根據(jù)情況進行相應處理,盡可能保證寶寶的健康出生。
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(責任編輯:何詩雅 )
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