羊水栓塞死亡率高達90% 如何預防羊水栓塞?
羊水栓塞癥,在產(chǎn)科學上是一種非常嚴重的并發(fā)癥。羊水栓塞一旦發(fā)生,產(chǎn)婦的死亡率非常高,甚至有些醫(yī)師認為,只要發(fā)生羊水栓塞癥,產(chǎn)婦幾乎都難逃一死。因此早日預防,早期診斷變得極其重要。
那么,如何預防羊水栓塞?
1、產(chǎn)前檢查
孕媽媽一定要定時做產(chǎn)前檢查。通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,一定要積極進行治療,避免重度妊高癥的發(fā)生。
2、不適癥狀需告知
在分娩的過程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺,要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
3、合理使用催產(chǎn)素
合理使用催產(chǎn)素,并進行必須的觀察。用藥應從小劑量開始(2mU/min),專人監(jiān)護,專用記錄,根據(jù)宮縮、胎兒、宮頸擴張和頭盆關(guān)系,調(diào)整用藥濃度,最大劑量<20mU/min。
哪些孕產(chǎn)婦更容易發(fā)生羊水栓塞?
胎膜早破的產(chǎn)婦
一般來講,這種情形發(fā)生后,會引起羊水栓塞。胎膜早破導致胎膜和子宮快速分離,子宮黏膜血管擴張受損,羊膜腔內(nèi)高壓,進而引起羊水進入母體引起羊水栓塞。
宮縮過強的產(chǎn)婦
導致羊膜腔內(nèi)壓力過大的還有子宮收縮壓力過大,當羊膜壓力高于靜脈壓力時,羊水就會進入破損的血管中,進而導致栓塞。
高齡產(chǎn)婦和多胞胎產(chǎn)婦
羊水栓塞往往更喜歡盯上高齡或多胎產(chǎn)婦,這類產(chǎn)婦在分娩時會受到嚴密觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常便會通過剖腹產(chǎn)終止妊娠。需要注意的是,巨型兒、死胎、過期妊娠都會延長產(chǎn)程,使得羊水栓賽發(fā)生率增大。
(責任編輯:何詩雅 )
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