隨著年齡的增長，許多疾病也會伴隨而來。除了常見的“三高”疾病，老年人時常會遇到一些困擾健康的小毛病，如便秘、上火、胃口差等。雖然算不上急病重癥，但對日常生活也會帶來一些困擾，甚至是重大疾病的隱患。那么老年人常見健康問題應(yīng)該如何改善？對此，家庭醫(yī)生在線采訪了廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院老年病?？脐惵锅Q醫(yī)生，為大家介紹關(guān)于老年人容易出現(xiàn)的健康問題以及日常如何調(diào)理。

【便秘】

分請便秘類型 兩點建議幫助排便

便秘是常見的健康問題，老年人發(fā)生便秘相對于其他年齡段的人群更為常見，約有三分之一的老年人曾飽受便秘的困擾。陳鹿鳴醫(yī)生指出，老年人容易發(fā)生便秘與其隨著年齡的增加身體機(jī)能下降有關(guān)，主要體現(xiàn)在這3方面：1）老年人牙齒咀嚼功能下降，導(dǎo)致攝入的纖維素量減少；2）胃腸的消化功能下降，胃腸蠕動功能相對緩慢；3）有些老年人體質(zhì)比較虛弱，排便時缺乏肌肉力量。另外，很多老人家具有多種基礎(chǔ)疾病，需要長期服用多種藥物，所以還要注意便秘是否跟藥物副作用有關(guān)。最常見引起便秘的藥物，如補(bǔ)鈣鈣片，鈣離子降壓藥，止痛藥及精神類藥物等等。

了解老年人便秘的原因之后，還需分清便秘的類型，陳鹿鳴醫(yī)生說，“便秘分為原發(fā)性便秘和繼發(fā)性便秘，首先要排查繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的便秘。如以往排便通順，最近出現(xiàn)的大便秘結(jié)或形狀的改變，這時需重點排查是否有胃腸或其他的消化系統(tǒng)疾病，有些腫瘤的壓迫也會導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的便秘。其次，如果是原發(fā)性便秘，可能與膳食纖維攝入減少，胃腸功能蠕動下降以及跟排便習(xí)慣有關(guān)系。”

治療原發(fā)性的便秘，陳鹿鳴醫(yī)生有兩點建議：1）調(diào)整飲食。適當(dāng)進(jìn)食高纖維素食物，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，包括腹部的按摩，全身的運(yùn)動。2）改變排便的姿勢。常見的排便體位有蹲式和坐式，老年人體力相對虛弱，行動較為不便，大部分老人家會選擇坐式來排便。坐式時人體的直腸有兩處彎曲，尤其是下面肛直角向前突起。所以建議在使用坐式馬桶時在雙腳下墊凳子，幫助抬高大腿，加大肛直角，更容易排便。同時坐姿排便時，適當(dāng)抬高大腿也有利于增加腹壓，幫助大便通暢。

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院老年病專科陳鹿鳴醫(yī)生

【上火】

針對不同上火情況對癥治療

上火常見于年輕人，多是熬夜、食用熱氣的食物所導(dǎo)致，老年人上火也是其常見的健康問題。陳鹿鳴醫(yī)生表示，“針對老年人上火，首先要找出源頭，判斷其是臟腑氣血的影響，還是食物燥熱而引起的上火，當(dāng)然也有人們常說的情緒上火，針對不同的上火情況對癥治療?！?/p>

1）臟腑本身的氣血上火。如是肝火旺盛則清肝降火，可以選擇菊花泡水飲用；心火旺盛常有舌尖痛、失眠等癥狀，可用蓮子心清心火、安神。

2）食物上火。攝入燒烤、煎炸油烤的食物過多時，首先要減少這類食物的攝入，保持飲食清淡、多喝水。

3）針對性的藥物治療。針對不同部分出現(xiàn)的上火情況來治療，如出現(xiàn)小便的變黃、小便刺痛，可以用車前草、白茅根等藥材煮水飲用；出現(xiàn)喉嚨不適、發(fā)炎腫痛可以選用板藍(lán)根、胖大海治療，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎藥。

4）情緒上火。注意舒緩情緒，保持健康的心態(tài)。

【胃口差】

吃得多少要與自身作比較

民以食為天，老年人胃口問題一直備受關(guān)注，老年人吃得少是胃口不好嗎？吃得多就一定是好事嗎？陳鹿鳴醫(yī)生表示，吃得多少和身體健康情況是有些聯(lián)系，但不能以量多量少來判斷好壞。

“老年人吃得多少，要與其自身相比，如果以前食欲好，最近出現(xiàn)食欲差，吃得少的情況，要排除是否有些基礎(chǔ)的疾病，因為食欲的改變可能是繼發(fā)的疾病，如肝膽、消化、胃腸等方面多系統(tǒng)疾病導(dǎo)致。排除臟腑的器質(zhì)性病變之后，可以通過膳食的調(diào)整或者選用一些比較開胃的飲食促進(jìn)食欲的提高?！?/p>

同理，陳鹿鳴醫(yī)生也指出吃得多也不一定是好事，要與平時的食量作比較，突然間的食欲量增加，可能是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，或一些消耗性疾病如糖尿病、腫瘤的病變導(dǎo)致，疾病引起的胃口變化問題需謹(jǐn)慎。

【專家簡介】

陳鹿鳴，廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院，老年病?？?呼吸?？?主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，主治醫(yī)師。出身中醫(yī)世家，廣東省中醫(yī)院第一屆優(yōu)秀青年中醫(yī)人才，廣東省中醫(yī)院老年病?？拼罂泼貢?。廣東省保健協(xié)會腦健康分會委員。擅長于常見老年病的中西醫(yī)診治，尤其在呼吸系統(tǒng)疾病，重癥感染、心腦血管疾病及老年頸腰腿痛等相關(guān)疾病經(jīng)驗豐富。

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