女性小便時肚子疼，可能由膀胱炎、尿道炎、膀胱結石、盆腔炎、子宮內膜異位癥等因素引起。

1. 膀胱炎：這是一種常見的泌尿系統(tǒng)感染疾病。細菌入侵膀胱后，會導致膀胱黏膜充血、水腫，敏感性增加。小便時，膀胱收縮，刺激到炎癥部位，從而引起肚子疼。治療膀胱炎通常會使用抗生素，如諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 尿道炎：女性尿道較短且直，細菌容易逆行感染尿道。當尿道發(fā)生炎癥時，小便過程中尿液刺激炎癥處的神經末梢，會產生疼痛感，這種疼痛有時會放射至腹部。治療尿道炎可選用頭孢克肟、頭孢呋辛、阿莫西林等藥物，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

3. 膀胱結石：結石在膀胱內移動，可能會損傷膀胱黏膜。小便時，膀胱內壓力變化，結石與黏膜摩擦或堵塞尿道內口，導致肚子疼。較小的結石可通過多喝水、多運動促進排出；較大的結石可能需要采取體外沖擊波碎石或手術取石等方法治療。

4. 盆腔炎：女性盆腔內的生殖器官及其周圍組織發(fā)生炎癥，如子宮、輸卵管、卵巢等。炎癥會使盆腔組織充血、粘連，小便時膀胱的活動可能牽拉到這些病變組織，引起肚子疼。治療盆腔炎一般采用抗生素治療，如甲硝唑、阿奇霉素、克林霉素等，同時可配合物理治療，促進炎癥吸收。

5. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如盆腔、膀胱等。在月經周期中，異位的子宮內膜也會發(fā)生周期性出血，刺激周圍組織，形成粘連和瘢痕。小便時，膀胱的運動可能刺激到這些病變部位，導致肚子疼。治療方法包括藥物治療，如孕三烯酮、達那唑、GnRH - a類藥物等，以及手術治療。

女性小便時肚子疼的原因較為復雜，涉及泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等多個方面。當出現(xiàn)這種癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如尿常規(guī)、超聲等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。在治療過程中，務必嚴格遵醫(yī)囑用藥，以確保治療效果和安全性。