月經(jīng)來時(shí)有血塊，可能是由月經(jīng)量過多、子宮位置異常、婦科疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、經(jīng)期受涼等因素引起。

1. 月經(jīng)量過多：當(dāng)月經(jīng)量較大時(shí)，經(jīng)血流出速度較快，其中的纖維蛋白溶酶相對(duì)不足，就容易形成血塊。比如青春期女性，由于下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸尚未完全成熟，可能出現(xiàn)月經(jīng)量過多的情況。

2. 子宮位置異常：子宮過度前傾或后傾，會(huì)影響經(jīng)血的正常排出，導(dǎo)致經(jīng)血在子宮內(nèi)積聚，從而形成血塊。例如子宮后傾嚴(yán)重的女性，經(jīng)血排出不暢，更容易出現(xiàn)有血塊的現(xiàn)象。

3. 婦科疾病：一些婦科疾病也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)有血塊。如子宮肌瘤，它會(huì)使子宮腔變形增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量增多且有血塊；子宮內(nèi)膜息肉會(huì)使子宮內(nèi)膜面積增加，也可能引起經(jīng)血中有血塊；子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響子宮的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常，出現(xiàn)血塊。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神壓力、生活不規(guī)律等因素可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，使體內(nèi)激素水平失衡。雌激素水平過高可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過度增生，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，進(jìn)而出現(xiàn)血塊。

5. 經(jīng)期受涼：在經(jīng)期如果不注意保暖，身體受寒，會(huì)使盆腔內(nèi)的血管收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成血塊。比如經(jīng)期吃過多生冷食物、長時(shí)間處于寒冷環(huán)境等。

月經(jīng)來時(shí)有血塊可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果只是偶爾出現(xiàn)且血塊較少，可能是正常的生理現(xiàn)象。但如果經(jīng)常出現(xiàn)大量血塊，同時(shí)伴有月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、腹痛等癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。常見的治療藥物有烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等，但使用藥物需遵醫(yī)囑。