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緊急避孕藥是女性健康殺手嗎?服避孕藥有10大禁忌

2012-02-09 17:30:26      家庭醫(yī)生在線

緊急避孕藥是女性健康殺手嗎?服避孕藥有10大禁忌

  很多女性都吃過緊急避孕藥,但是你真的知道緊急避孕藥有什么副作用嗎?吃緊急避孕藥有什么禁忌?含大量孕激素的緊急避孕藥在短期內(nèi)比短效避孕藥更容易引起惡心、嘔吐等不適,而且,停藥后由于體內(nèi)孕激素水平突然下降,可導(dǎo)致撤退性出血,相當(dāng)于使月經(jīng)提前。

  在網(wǎng)上搜索了很多文章,總覺得不是很靠譜,有些還有點廣告的感覺,我就自己寫一篇吧,看上去可能不如網(wǎng)上那些專業(yè)寫手寫的有信服力,但我保證我說的每一句話都屬實

  一、避孕藥的危害

  網(wǎng)上有很多關(guān)于避孕藥危害的文章,我總覺得寫的虛虛實實的,不徹底,我準(zhǔn)備從藥物成分入手,從成分分析危害,我感覺這樣比較客觀一些,避孕藥部分我會以媽富隆和毓婷這兩種使用率最高的事后緊急避孕藥為例

  1、媽富隆的主要成分:地索高諾酮(去氧孕烯)150ug,乙炔雌二醇(炔雌醇)30ug。

  地索高諾酮資料:

  俗稱:去氧孕烯,地索高諾酮

  類別:避孕藥——孕激素

  適應(yīng)癥:臨床用作避孕藥效果可靠,周期控制好,不降低HDL,有利于脂質(zhì)代謝,不增加體重,無雄性癥等不良反應(yīng)。

  注意事項:可有不規(guī)則出血,開始發(fā)生率較高,6個月后減少,尚可有惡心、頭痛、閉經(jīng)、乳脹、乏力、抑郁等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能障礙、血栓形成或栓塞、乳腺癌、子宮癌病人及哺乳期婦女忌用。

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緊急避孕藥是女性健康殺手嗎?服避孕藥有10大禁忌

  乙炔雌二醇資料:

  俗稱:乙炔雌二醇 ,炔雌醇

  類別:雌激素

  適應(yīng)癥: 用于月經(jīng)紊亂,如閉經(jīng)、月經(jīng)過少、功能性子宮出血、絕經(jīng)期綜合征、子宮發(fā)育不全、前列腺癌等。與孕激素配伍,對抑制排卵有協(xié)同作用,增強避孕效果,用作口服避孕藥。

  不良反應(yīng):1.可有惡心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛等不良反應(yīng)。 2.肝腎疾病者忌用。 3.口服1g維生素C,能使單次口服炔雌酮生物利用度提高到60%~70%。

  總結(jié):在媽富隆的主要成分中,乙炔雌二醇的作用是保護(hù)女性健康以及增強媽富隆的避孕效果,所以媽富隆的危害是必然的,但是相比于其他的避孕藥,它的成分中還是有保護(hù)女性健康的藥物存在,同時我們可以看到,在服用媽富隆的同時服用VC,可增強媽富隆的藥效。結(jié)合媽富隆主要成分的資料,我們再來看一下媽富隆的副作用:

  1月經(jīng)不調(diào)。這是服用媽富隆的女性最常見的副作用,服媽富隆時間超過三個月最好到醫(yī)院檢查一下,超過半年的或多或少都會月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)或者流血不止。

  2惡心。口服避孕藥中的雌激素可能會帶來胃部不適,特別是對青春期和比較瘦的女性。這一癥狀通常在1-2個月后就會消失。為了減輕惡心的反應(yīng),可以在臨睡前服藥,或是吃飯時服用。

  3體重改變。對于現(xiàn)代的低劑量口服避孕藥,體重增加相對較少。研究顯示,有些女性在服用口服避孕藥時體重會有所下降,大多數(shù)人則保持不變,還有一些會稍微有些增加。研究還顯示,當(dāng)雌激素的劑量等于或小于35微克時(媽富隆僅含30微克),體重的增加最小。

  4乳房觸痛。體內(nèi)雌激素水平增加會引起乳房觸痛。如果你遇到這一癥狀,不要擔(dān)心,幾個月內(nèi)它就會改善了。減少從咖啡,茶,巧克力和飲料中咖啡因的攝入可以幫助緩解癥狀。

  5點滴/突破性出血??偟膩碚f,口服避孕藥會使月經(jīng)周期變得更規(guī)則,經(jīng)期縮短,經(jīng)量減少。但偶爾在一板藥片服完之前,也會后點滴或突破性出血出現(xiàn)。 這種情況在服藥初期,身體調(diào)整自己適應(yīng)新的激素水平時最為常見。

  6情緒改變。在服藥和不服藥的時候,一些婦女可能會體會到情緒在月經(jīng)到來時有些改變。這可能部分是經(jīng)前期綜合癥(PMS)。媽富隆可以幫助一些婦女改善PMS,不過也可能有些婦女仍然會出現(xiàn)這一癥狀。通常,除了避孕藥以外的其它一些原因也會引起這些癥狀。

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緊急避孕藥是女性健康殺手嗎?服避孕藥有10大禁忌

  左炔諾孕酮資料

  別稱:D-甲炔諾酮、左旋18-甲炔諾酮、左旋甲基炔諾酮、左旋甲基炔諾孕酮、左旋甲炔諾酮

  適應(yīng)癥:國際上應(yīng)用廣泛的一種口服避孕藥,有抑制排卵作用,也可用于治療子宮功能性出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。與抗抑郁藥物共同使用,會使抗抑郁藥物效果加強。

  不良反應(yīng):1.常見的有月經(jīng)周期不規(guī)則、點滴或突破性出血、閉經(jīng)等。 2.少見的有頭痛、胸、臂、腿特別是腓腸肌處痛,手臂和腿無力、麻木或疼痛,突然或原因不明的呼吸短促,突然語言發(fā)音不清,突然視力改變、復(fù)視,不同程度失明等,精神抑郁,胃痛,眼結(jié)膜或皮膚黃染,應(yīng)疑及肝炎;膽管阻塞或肝腫瘤,過敏性皮炎及溢乳等。 3.下列情況持續(xù)存在時應(yīng)引起注意,如胃納改變,踝與足浮腫,異常疲倦與虛弱,乳房疼痛。

  總結(jié):毓婷只有一種主要成分,在具有避孕效果的同時也具有治療一些婦科疾病的作用,但并無明顯成分表明有保護(hù)人體的作用。我們再來看一下毓婷的總體危害:

  1.惡心:用緊急避孕的女性惡心發(fā)生率最高,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6%~7%。惡心一般持續(xù)不超過24小時。

  2.嘔吐:用Yuzpe法進(jìn)行緊急避孕的婦女約有20%發(fā)生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%。與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率。如果在口服緊急避孕藥后1小時內(nèi)嘔吐,應(yīng)該盡快補服1次。

  3.不規(guī)則子宮出血:有些女性用藥后會有些X點滴出血,一般無須處理,但要讓用藥者了解此種情況,做好用藥前后的咨詢、宣教。

  4.月經(jīng)改變:多數(shù)婦女月經(jīng)會按時來潮,也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。如果月經(jīng)延遲一周,應(yīng)該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。

  5.其他:乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續(xù)時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴(yán)重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對癥處理。

  需要強調(diào)的是,由于服用緊急避孕藥,會影響月經(jīng)周期,因而在隨后的幾個月中計算安全期會有所障礙。女性在此之后盡量使用效率高的避孕方法,而不要再冒險、嚴(yán)重的會導(dǎo)致不育。

緊急避孕藥是女性健康殺手嗎?服避孕藥有10大禁忌

  二、危害的總結(jié)及其他注意事項

  毓婷和媽富隆所造成的副作用大致相同,但是左炔諾孕酮(即毓婷的主要成分)與其他藥物合用時會有一定影響:1降壓藥、降糖藥、抗凝藥的效果會降低。2抗抑郁藥物的效果會加強

  那些24小時以內(nèi)會消失的或并無大礙的副作用相信大家都并不在意,而長期服用早朝的危害可能更受大家關(guān)注,我在此總結(jié)一下(在長期服用的副作用這一點上上媽富隆和毓婷并無明顯差別)。

  1導(dǎo)致卵巢早衰提早進(jìn)入更年期,即導(dǎo)致不孕及閉經(jīng):由于緊急避孕藥的使用不受月經(jīng)周期限制,有些圖方便的女性將其當(dāng)做常規(guī)避孕藥經(jīng)常服用。但常用此藥容易引起內(nèi)分泌紊亂,對卵巢造成不可逆的影響,甚至造成卵巢提前“衰老”, 雌激素分泌越來越少甚至突然消失,進(jìn)入“隱性更年期”。在臨床上出現(xiàn)潮熱、煩躁失眠、皮膚干燥、發(fā)色枯黃、外陰干澀、陰道瘙癢、性欲下降等中老年婦女才有的圍絕經(jīng)期癥狀。由于目前對卵巢早衰尚無有效的治療方法,只能靠周期性使用雌孕激素來替代卵巢功能,患者將失去生育自己寶寶的機會。

  緊急避孕藥的注意事項:

  1一年服用不要超過3次,可有效控制由緊急避孕藥帶來的傷害

  2緊急避孕藥只能對前一次性生活有事后避孕作用,服藥后不能再有無防護(hù)措施的性交。

  3妊娠期婦女嚴(yán)禁使用緊急避孕藥,有可能會導(dǎo)致胎兒畸形??!

  4服藥后1小時內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)盡快補服1次。

  5八類女性不宜服用緊急避孕藥:

  1.重大疾病患者

  由于激素類藥物要在肝臟代謝,從腎臟排出,用藥會加重肝腎功能負(fù)擔(dān),故急、慢性肝炎或腎炎患者

  均不宜使用。

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緊急避孕藥是女性健康殺手嗎?服避孕藥有10大禁忌

  2. 血液病及內(nèi)分泌疾病患者

  避孕藥會使凝血功能亢進(jìn),并增加血栓形成的危險,可使血糖升高,影響甲狀腺功能,所以各種血液

  病、血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者均應(yīng)避免應(yīng)用。

  3.婦科腫瘤患者

  由于婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病,服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情,應(yīng)禁用。

  4.精神病患者

  生活不能自理的精神病患者,可能會發(fā)生誤服錯服等情況,產(chǎn)生不良后果。

  5.月經(jīng)稀少者

  避孕藥可能會使月經(jīng)進(jìn)一步減少。

  6. 年齡在45歲以上者

  該時期激素水平波動較大,一般不宜用避孕藥避孕。

  7.年齡在35歲以上但是吸煙的婦女

  不宜長期服用,以免卵巢功能早衰。

  8.哺乳期婦女

  避孕藥可抑制乳汁分泌,并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育,因此,哺乳期婦女不能使用。

(責(zé)任編輯:黃俏紅 )

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