尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。按細菌侵入的途徑又可分為：血性感染、上行感染、下行感染。婦女大部分是上行感染，這是因為女性尿道直而短，細菌容易上行至膀胱造成感染，另外，女性尿道外口與陰道口、肛門很近，容易受糞便及明道內(nèi)排泄的細菌所污染，加上老年婦女膀胱完全排空能力減退，細菌極易在殘余尿液中繁殖。臨床上常見的為下尿道感染即膀胱炎，是老年婦女的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率高于男性8-10倍，因此預(yù)防很重要。

男人尿道感染的幾個途徑

一般認(rèn)為，尿道感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。

（1）上行感染：絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周圍是有細菌寄生的，但一般不引起感染。當(dāng)機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時，或者細菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力強，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。由于女性尿道口靠近肛門，且女性尿道遠較男性為短而寬，女嬰的尿道口常被糞便污染，故更易致病。

（2）血行感染：細菌從身體內(nèi)的感染灶（如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等）侵入血流，到達腎臟，先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍，然后，沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜，但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管（如尿中的結(jié)晶損傷）開始，然后向上向下擴散。血行感染途徑較為少見，不及10%。血行感染比較多見于新生兒，或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。

（3）淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支，升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當(dāng)盆腔器官炎癥、闌尾炎和結(jié)腸炎時，細菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見，甚至于這種感染途徑是否存在，目前也有爭論。

（4）直接感染：外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時，細菌可直接侵入腎臟引起感染，但是，這種情況臨床上是十分罕見的。

尿路感染自我保護要注意三點

（1）重視心身調(diào)節(jié)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向社會心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，心理治療逐步為大家所重視。老年人尿路感染的原因較為復(fù)雜，其中情緒波動，如生氣、悲傷、急躁均可誘發(fā)或加重尿路感染。許多慢性尿路感染的老年人，若能保持心情舒暢，解除緊張情緒，常能使病情減輕，復(fù)發(fā)減少，直至痊愈。其次，要多參加一些適合老年人特點的體育活動，如氣功、太極拳、快步走、慢跑等，以增強體質(zhì)，改善機體的防御機能，從而減少細菌侵入機體的機會。

（ 2）保持陰部清潔。外陰部潮濕、分泌物較多，是細菌最容易生長繁殖的部位。此外細菌也是引起尿路感染最常見的病原體。因此，保持外陰部清潔衛(wèi)生是預(yù)防尿路感染最有效的方法之一。要求做到每日用溫開水清洗外陰部，也可用1：10000的高錳酸鉀溶液清洗外陰。男性包皮過長也容易引起尿路感染，必須每日清洗，保持干凈。

（3）加強飲食調(diào)養(yǎng)。老年人身體多虛弱，抗病能力低下，常成為尿路感染反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的病理基礎(chǔ)。因此，需在給予藥物治療的同時，加強飲食調(diào)養(yǎng)。在緩解期宜多吃滋補益腎的食物，如瘦肉、魚蝦、木耳等，以增強體質(zhì)，提高機體免疫力。在發(fā)作期以清淡易消化而富含營養(yǎng)的食物為主，多飲淡茶水或白開水，吃一些益氣解毒利尿之品，如綠豆湯、冬瓜湯、梨等；少食菠菜，因菠菜中含有較多草酸，草酸與鈣結(jié)合可生成難溶的草酸鈣，在慢性尿路感染病人容易形成結(jié)石。忌酒戒煙，不食辛辣刺激之物，如辣椒、蒜、香料等。夏天多喝水避免尿路感染 夏季炎熱高溫，只要稍微活動，立即汗流浹背。為了應(yīng)對水分從汗腺大量流失，腎臟必須濃縮尿液，以保存水分，于是尿液變濃、尿量變少。另外，高溫潮濕的皮膚，也讓陰部皮膚易產(chǎn)生細菌，容易引發(fā)泌尿道疾病。尿路感染是因細菌經(jīng)由尿道侵入人體內(nèi)而造成的疾病。女性因尿道較短，尿道口到肛門口的距離較近，大腸桿菌很容易侵入尿道造成發(fā)炎感染；男性則多因結(jié)石、前列腺肥大、神經(jīng)性膀胱排空不良等造成。

尿道感染的幾個方法解讀

1、保持外陰清潔。

（1）女嬰在大小便后應(yīng)及時更換尿布，洗滌會陰和臀部，所用尿布必須干凈清潔。l歲以后的孩子，不論男女，都應(yīng)穿瞞擋褲，不要就地而坐，以免外陰和尿道感染。

（2）成人應(yīng)每日清洗外陰1次，勤換內(nèi)褲，大便后擦拭肛門，應(yīng)從前向后，避免將肛門污物帶到尿道口。

（3）禁用坐浴 如果坐在浴盆內(nèi)洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而寬，尿道口與陰道、肛門靠近，尤應(yīng)注意。

2、注意性生活衛(wèi)生。泌尿系感染的發(fā)病原因，性生活衛(wèi)生習(xí)慣不良較為常見，男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對方，也容易自身感染。因此性生活前，應(yīng)清洗外生殖器。如果使用避孕工具，應(yīng)將避孕工具清洗或消毒。性交前后，都應(yīng)排尿一次。此外，戒除手淫，尤其是用器物手淫，防止尿道感染和損傷。

3、防止尿液滿留。

（1）有尿意時，及時排尿，不要憋尿，每晚臨睡前，排空膀骯。

（2）懷孕5個月以上的婦女睡覺時以左側(cè)、右側(cè)臥位為宜，免得子宮壓迫輸尿管，引起尿流不暢。

（3）積極治療引起尿路梗阻的疾病，如泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、包莖、腎下垂、瘢痕狹窄、泌尿系先天性畸形等。

4、清除入侵病菌。

（1）積極治療感染性疾病，如扁桃體炎、皮膚簾腫或外傷感染、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎、齲齒感染、鼻竇炎等，要足量用藥，徹底干凈，防止病菌通過血行、淋巴道等進入泌尿系，同時殺滅已經(jīng)侵入泌尿道的病菌。

（2）多喝開水，增加尿量，使尿液不斷地沖洗泌尿道，盡快排出細菌和毒素，保持泌尿道清潔。