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隱睪癥該如何預(yù)防?有哪些治療方法?

2017-11-11 08:52:18      家庭醫(yī)生在線

隱睪可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)以單側(cè)較為多見。單側(cè)隱睪者右側(cè)的發(fā)生率略高于左側(cè)。但即使是雙側(cè)隱睪仍有適量的雄激素產(chǎn)生可維持男性第二性征的發(fā)育。

隱睪癥的癥狀表現(xiàn)有哪些

隱睪是指的是嬰兒出生2個月以后,雙側(cè)或單側(cè)睪丸沒有下降到陰囊內(nèi)的一種畸形狀態(tài)。隱睪癥分真性隱睪和假性隱睪兩種。假性隱睪是指在陰囊內(nèi)膜不到睪丸,但陰囊上方或腹股溝部可膜到睪丸;真性隱睪不但在陰囊內(nèi)膜不到睪丸,就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸,其位置過高,常位于腹腔內(nèi)。不論是真性、假性隱睪,還是雙側(cè)、單側(cè)隱睪,統(tǒng)稱為隱睪癥。

胎兒時期,睪丸位於后腹腔內(nèi),大部份男胎兒在母親體內(nèi)約八個月大時,睪丸會下降至陰囊內(nèi)。所以正常男性的睪丸是位於陰囊內(nèi)的。如果您觸摸陰囊時,未能發(fā)現(xiàn)睪丸,就有可能是所謂的隱睪癥。隱睪的病人未降的睪丸大部份在腹股溝,少部份在后腹腔,因為睪丸未降入陰囊內(nèi)所以陰囊發(fā)育也會較差,左右有時會不對稱。

隱睪預(yù)防方法有哪些

1、如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。

2、如果內(nèi)分泌治療無效,2周歲時可靠手術(shù)治療,游離送解精索,修復(fù)內(nèi)存的疝囊,將睪丸固定于陰囊內(nèi)。

3、對于男性新生兒來說,都必須檢查有無隱睪。如果有要及時進行物理治療。

4、男性出生后都要檢查有沒有隱睪,即使是出生后如有隱睪,父母也不必焦慮,可以密切觀察,因為在1歲以內(nèi)隱睪自行下降的機會還很大。如果小兒到10月齡時隱睪還沒有下降到陰囊,就應(yīng)該開始內(nèi)分泌治療了。

隱睪癥怎么治療

1、等待療法

不采取積極措施,單純等待的療法只適用于2歲以內(nèi)。一般嬰兒出生時睪丸已下降入陰囊,但也不排除部分嬰兒由于胚胎發(fā)育延遲的緣故,睪丸的下降時間推遲,推遲時間在3個月到1年不等,如果家長發(fā)現(xiàn)初生時嬰兒有隱睪,可耐心等待,期待隱睪自動下降,如果等待無效,要及早就醫(yī)院。

2、腹腔鏡檢查與治療

腔鏡可以診斷腹股溝管和腹內(nèi)高位隱睪,且精確性高。近年來被廣泛應(yīng)用于隱睪癥的診斷與治療,其操作方法簡單,時間短,可于探查,手術(shù)同時進行。 腹腔鏡檢查過程通常需要在醫(yī)院及全身麻醉下進行。醫(yī)生會在受檢者的肚臍上切個小孔以便置入窺視鏡和引進二氧化碳。二氧化碳是用來擴張腹腔,開擴空間以方便醫(yī)生操作,同時也使醫(yī)生能仔細的觀察及處理器官。 新一代的腹腔鏡療法,是將微型管窺鏡技術(shù)應(yīng)用于隱睪探查及治療中。腹腔鏡的最大優(yōu)點是不破壞腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu),不破壞提睪肌,且能準確定位找到睪丸或確診無睪癥,避免了盲目探查,還能最高位松解精索,使其無張力下降至陰囊底部固定,損傷小、恢復(fù)快、住院時間短、傷口0.3~0.4cm,無疤痕,是目前治療隱睪癥的最優(yōu)方案。

3、內(nèi)分泌治療

若隱睪患者血清中睪酮和促黃體生成素水平較低,用HCG治療后出現(xiàn)血清睪酮上升,表明睪丸間質(zhì)細胞對HCG反應(yīng)敏感,則睪丸下降機會最大。

4、睪丸切除并假體植入術(shù)

該技術(shù)適用于睪丸嚴重發(fā)育不良,惡變幾率較大的患者,高位隱睪的患者。不論是成年人還是兒童,一側(cè)或雙側(cè)睪丸缺失都可能導(dǎo)致心理方面的障礙,而且會對病人的職業(yè)和社會生活產(chǎn)生不良的效應(yīng)。

(責任編輯:黃超宏 )

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