古熾明 副主任醫(yī)師
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藥品的不良反應(yīng)一直都是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局很重視的一項(xiàng)指標(biāo),也是廣大消費(fèi)者很在意的一項(xiàng)內(nèi)容。不管是用藥品來(lái)治病、預(yù)防疾病還是養(yǎng)生減肥等等,大家都非常關(guān)心藥品的不良反應(yīng)問(wèn)題。如果不注意藥品的不良反應(yīng),不僅可能達(dá)不到用藥治療的預(yù)期效果甚至?xí)劤蓯汗6P(guān)于藥品的不良反應(yīng),備受關(guān)注的首推抗生素類的藥品。2013年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告抗生素類報(bào)告數(shù)量再一次名列榜首。
近日,SFDA發(fā)布了2013年國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告。報(bào)告稱,2013年,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共收到藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告131.7萬(wàn)余份,比上年有所增長(zhǎng)。其中按藥品類別統(tǒng)計(jì),抗生素類藥品報(bào)告數(shù)量仍居首位,從涉及患者情況看,65歲以上老年人報(bào)告明顯增高。
頭孢青霉素類藥品不良反應(yīng)數(shù)量居首
去年,全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共收到抗生素類藥品的不良反應(yīng)/事件報(bào)告51.7萬(wàn)例,其中嚴(yán)重報(bào)告2萬(wàn)余例,同比出現(xiàn)一定程度的增長(zhǎng)。按藥品劑型統(tǒng)計(jì),抗生素類藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中注射劑占74.3%,較總體報(bào)告中注射劑比例高出14.5個(gè)百分點(diǎn)。根據(jù)報(bào)告,抗生素類藥品的不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量依然居首位。
抗生素類藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量排名前10的品種:頭孢曲松、左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦、青霉素G、頭孢呋辛、頭孢噻肟、克林霉素、阿奇霉素、利福平、阿洛西林。
面對(duì)抗生素類藥品不良反應(yīng)數(shù)量高、注射劑比例高的問(wèn)題,國(guó)家食藥監(jiān)局藥化監(jiān)管司巡視員張耀華表示,這主要和抗生素臨床使用量大、注射劑品種較多、聯(lián)合用藥頻次等有關(guān)。但同時(shí),目前在一定范圍內(nèi)仍然存在不合理使用抗感染藥物現(xiàn)象,如超適應(yīng)癥用藥、超劑量用藥、不合理配伍用藥等,也是導(dǎo)致出現(xiàn)藥物安全問(wèn)題不可忽視的原因。張耀華表示,今后國(guó)家食藥監(jiān)局將進(jìn)一步嚴(yán)格規(guī)范抗生素藥品的使用。臨床使用中,應(yīng)遵循能口服不注射,能肌注不靜注的原則,減少注射劑型的使用。
65歲以上老人不良反應(yīng)報(bào)告連續(xù)4年攀升
2013年,65歲以上老年人藥品不良反應(yīng)報(bào)告占17.8%,較2012年明顯增高,并連續(xù)4年呈現(xiàn)小幅升高態(tài)勢(shì)。特別是在如治療痛風(fēng)藥別嘌醇片等一些藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告中,老年患者所占比例較大。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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