古熾明 副主任醫(yī)師
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羥基脲是一種常見的核苷二磷酸還原酶抑制劑,可治療多種疾病,其中就包括惡性黑色素瘤、胃癌、腸癌、乳癌、膀胱癌、頭頸部癌、惡性淋巴瘤、原發(fā)性肝癌及急、慢性粒細(xì)胞白血病。并與放療、化療合并治療腦瘤。羥基脲主要有口服和靜脈注射兩種使用方法。那么,使用羥基脲可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
羥基脲主要用于慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)的治療,并可用于對(duì)馬利蘭耐藥的慢性粒細(xì)胞白血??;對(duì)黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效,與放療聯(lián)合對(duì)頭頸部及宮頸鱗癌有效。羥基脲常見的不良反應(yīng)有:①可致白細(xì)胞和血小板減少,停藥后1~2周可恢復(fù);②有時(shí)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),尚有致睪丸萎縮和致畸胎的服道;③偶有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和脫發(fā),亦有本藥引起藥物性發(fā)熱的報(bào)道,重復(fù)給藥時(shí)可再出現(xiàn)。
專家提醒:對(duì)于水痘、帶狀皰疹及各種嚴(yán)重感染的患者要禁用羥基脲;該藥有誘變、致畸胎及致癌的潛在可能,因此孕婦及哺乳期婦女禁用;老年患者對(duì)該藥敏感,腎功能可能較差,故服用本品時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少劑量。
另外,服用羥基脲可使患者免疫機(jī)能受到抑制,故用藥期間避免接種死或活病毒疫苗,一般停藥3個(gè)月至1年才可考慮接種疫苗。服用羥基脲時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加液體的攝入量,以增加尿量及尿酸的排泄。定期監(jiān)測(cè)白細(xì)胞、血小板、血中尿素氮、尿酸及肌苷濃度。
羥基脲注意事項(xiàng)
1、主要為骨髓抑制,白細(xì)胞和血小板下降,停藥1~2周后可恢復(fù)。有時(shí)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。有報(bào)告可引起睪丸萎縮及致畸胎作用。
2、偶有脫發(fā)、皮疹等。
3、肝、腎功能不全者慎用。
4、孕婦忌用。用藥期間應(yīng)定期檢查血象。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
文章關(guān)鍵詞: 慢性粒細(xì)胞白血病 羥基脲
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