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卵巢癌
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孕婦可以使用注射用氨磷汀嗎?

2017-05-19 09:08:41      家庭醫(yī)生在線

隨著女性晚期卵巢癌病情的不斷惡化,許多患者都必須盡早接受放療治療。氨磷汀屬注射劑,晚期卵巢癌患者是可以在放療前注射用氨磷汀,可以減輕化療后所帶來(lái)的并發(fā)癥,但卻不會(huì)影響到放療效果的正常發(fā)揮。孕婦可以使用注射用氨磷汀嗎?

對(duì)于反復(fù)接受順鉑治療的晚期卵巢癌或非小細(xì)胞肺癌的患者,氨磷汀用于降低順鉑對(duì)腎臟的蓄積性毒性,而不降低上述病例中順鉑的治療效果。對(duì)于進(jìn)行術(shù)后放療且照射窗包括大部分腮腺的頭頸部癌患者,氨磷汀用于降低中度至重度口腔干燥的發(fā)生率,而不降低放療的療效。但是,由于目前關(guān)于在其他疾病情況下氨磷汀對(duì)化療或放療療效影響的資料較少,因此對(duì)于那些化、放療可以產(chǎn)生顯著治療效果或治愈的腫瘤(例如:某此生殖細(xì)胞起源的腫瘤)患者,則不建議使用氨磷汀。

氨磷汀口服無(wú)效。其藥理實(shí)驗(yàn)顯示:腫瘤患者靜脈注射氨磷汀740 mg/m2或910 mg/m2,15分鐘能達(dá)到血藥濃度峰值,平均分布半衰期少于1分鐘,清除半衰期約8分鐘。用藥6分鐘后,血漿中殘存氨磷汀少于10%。氨磷汀是一種前體藥物,在體內(nèi)快速地被代謝為活性的游離巰基化合物WR1065和一個(gè)二硫化合物WR33278,WR1065的活性強(qiáng)于WR33278,二者的平均清除半衰期分別約為7小時(shí)和10小時(shí)。

孕婦可以使用注射用氨磷汀嗎?

氨磷汀按體表面積計(jì)算在相當(dāng)于人的推薦劑量60%即50mg/Kg時(shí)對(duì)家兔產(chǎn)生胚胎毒性。目前沒(méi)有在孕婦中進(jìn)行的充足的比較研究,但此藥是與已知致畸藥物合用,因此孕婦不能使用。如果病人在接受治療期間懷孕,則必須被告知藥物對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)。


(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )

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