古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
2012年11月2日,F(xiàn)DA發(fā)布信息指出已經(jīng)對使用抗凝劑(血液稀釋劑)達(dá)比加群酯(Pradaxa)和華法林可能存在嚴(yán)重出血風(fēng)險的新信息進(jìn)行了評估。這項風(fēng)險評估采用的是FDA哨點行動(Sentinel Initiative) Mini-Sentinel監(jiān)測系統(tǒng)的醫(yī)療保險補(bǔ)償和管理數(shù)據(jù)。此次評估結(jié)果顯示,與新使用達(dá)比加群酯相關(guān)的出血率并未高于與新使用華法林相關(guān)的出血率,這與批準(zhǔn)達(dá)比加群酯時依據(jù)的大規(guī)模臨床試驗(RE-LY試驗)觀察結(jié)果相吻合。FDA關(guān)于這個問題的安全調(diào)查仍在進(jìn)行當(dāng)中,正在繼續(xù)評估多方來源的數(shù)據(jù)。
FDA沒有更改其關(guān)于達(dá)比加群酯的推薦意見。按照指導(dǎo)使用時,該藥品效益仍然大于風(fēng)險。處方達(dá)比加群酯的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該遵照產(chǎn)品說明書中規(guī)定的推薦劑量(尤其是對于伴有腎功能損害的患者),以降低出血風(fēng)險。心房纖顫患者不應(yīng)該自行停止使用達(dá)比加群酯,而應(yīng)首先咨詢醫(yī)務(wù)人員。停用達(dá)比加群酯等抗凝藥物可能增加卒中風(fēng)險,卒中可能導(dǎo)致永久殘疾或死亡。
資料來源:國家食品藥品監(jiān)督管理總局
(責(zé)任編輯:蔡妙瑩 )
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