古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
隨著目前全球各國(guó)日益嚴(yán)峻的抗生素耐藥性現(xiàn)象的出現(xiàn),越來(lái)越多的疾病將變得難以治療甚至不可治愈,如淋病和尿路感染等等??股氐淖饔檬菤鐚?dǎo)致疾病的細(xì)菌,因而對(duì)細(xì)菌引發(fā)的疾病有治療作用。常用藥中的抗生素有沙星類、霉素類、頭孢類、磺胺類等。盡管抗生素具有不可匹敵的獨(dú)特作用,但是患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)合理利用抗生素。切記不可過(guò)于依賴抗生素,否則容易引起耐藥性,。
下面一起來(lái)了解一下抗生素耐藥性的相關(guān)情況。
現(xiàn)狀:中國(guó)每年超過(guò)8萬(wàn)人因此死亡。耐藥性是目前全球最緊迫的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。2014年9月,美國(guó)為應(yīng)對(duì)抗菌藥耐藥,曾公布了一項(xiàng)為期五年的國(guó)家戰(zhàn)略。而在中國(guó),每年就有超過(guò)8萬(wàn)人死于耐藥感染。據(jù)英國(guó)抗菌藥物耐藥評(píng)估委員會(huì)估計(jì),如果目前的情況不能得到改善,到2050年,中國(guó)將有100萬(wàn)人、全球?qū)⒂?000萬(wàn)人遭遇抗菌素耐藥問(wèn)題,造成的損失達(dá)100萬(wàn)億美元 。
風(fēng)險(xiǎn):細(xì)菌、動(dòng)物和人類之間,耐藥菌都能傳播。抗菌藥殺死的是敏感菌,而耐藥菌可能“幸存”下來(lái)并繁殖、傳播。首先,細(xì)菌的耐藥基因在繁殖期間可以相互傳遞,也就是說(shuō),只要出現(xiàn)了一個(gè)耐藥菌,其周圍的細(xì)菌都可能迅速產(chǎn)生耐藥性;其次,耐藥菌可以通過(guò)在醫(yī)院、社區(qū)、家庭的接觸傳播;最后,在畜牧養(yǎng)殖業(yè)中,抗菌藥的過(guò)度使用也可能引起耐藥,耐藥菌通過(guò)環(huán)境和食物傳播。
新藥:仍難見蹤影。不少人認(rèn)為,耐藥只是一種抗菌藥用了效果不好,換一種就行。但現(xiàn)實(shí)情況是,青霉素、頭孢菌素、紅霉素、阿奇霉素等老牌抗菌藥的耐藥率不斷增高,有些甚至已經(jīng)達(dá)到了80%~90%。與此同時(shí),新的抗菌藥卻遲遲難見蹤影。
后果:常見手術(shù)變危險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、腫瘤根植手術(shù)等目前常需要使用抗菌藥預(yù)防和控制感染,但隨著耐藥金黃色葡萄球菌流行,傷口感染治療失效,今后這些手術(shù)都可能變成高危醫(yī)療操作。2013年,英國(guó)首席醫(yī)療官薩莉·戴維斯夫人警告,如果耐藥問(wèn)題不能有效改善,20年后,人們將面臨死于手術(shù)后常見感染的風(fēng)險(xiǎn)。
顯然,一旦全球的抗生素耐藥性達(dá)到臨界點(diǎn),所有的人類都將遭到不可想象的生命威脅。因此,減少抗生素耐藥性現(xiàn)象的出現(xiàn)就顯得至關(guān)重要,抗生素濫用的含義除了通常理解的過(guò)度使用,準(zhǔn)確地說(shuō)是不規(guī)范使用??股厥褂弥刚?、使用劑量、劑型、頻次、使用周期等,都有嚴(yán)格規(guī)定。不按照這些規(guī)定使用,也會(huì)造成耐藥菌的產(chǎn)生。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用,不要擅自改變使用的劑量、次數(shù)和時(shí)間,減少耐藥細(xì)菌出現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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