古熾明 副主任醫(yī)師
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“6542”學(xué)名叫鹽酸消旋山莨菪堿,屬于抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。6542的藥理作用就是能夠解除平滑肌痙攣,使平滑肌明顯松弛,抑制胃腸道的蠕動(dòng),同時(shí)它還有解除血管痙攣,尤其是微血管痙攣的作用,因此臨床廣泛應(yīng)用于胃腸絞痛、膽道痙攣、有機(jī)磷中毒以及急性微循環(huán)障礙。
一般情況下使用6542后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi),疼痛減輕或消失。因此部分人認(rèn)為其屬于止痛藥,可用于各種腹痛。但實(shí)際上急腹癥診斷未明確時(shí),不宜輕易使用6542;其次是夏季用藥時(shí),因其閉汗作用,可使體溫升高,也不建議輕易用。
此外6542的不良反應(yīng)常見的有:口干、面紅、視物模糊等;少見的有:心跳加快、排尿困難等;上述癥狀多在1~3小時(shí)內(nèi)消失。用量過大時(shí)可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。
患者使用6542時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng): 1.服藥后24小時(shí),癥狀未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。 2.反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重心衰及心律失常患者慎用。 3.兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4.如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 此外,顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用
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(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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