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便秘還有虛實(shí)之分?怎么用藥才好?

2018-04-20 09:34:54      家庭醫(yī)生在線

便秘是多種疾病均可引起的一種常見癥狀,主要表現(xiàn)為排便次數(shù)明顯減少,每周排便次數(shù)少于3次,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感等。對(duì)于便秘,很多患者會(huì)自行購買通便藥、導(dǎo)瀉藥等藥物進(jìn)行治療,但廣東省中醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師黃穗平教授此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹,便秘有虛實(shí)之分,不可簡單的使用通便藥,需要根據(jù)病情辯證用藥。

黃穗平教授介紹,引起便秘的病因很多,便秘的種類也多,最常見的分類是實(shí)秘和虛秘,??筛鶕?jù)這些癥狀區(qū)分:

1、實(shí)秘是大腸燥熱、氣滯等所致的便秘,包括熱秘和氣秘之分。

燥熱型表現(xiàn)為大便干結(jié),腹部脹滿,身熱煩躁,口干口臭,小便黃等,這種類型的便秘可服用大黃、厚樸、枳實(shí)和火麻仁等清熱潤腸來通便。

氣秘型則表現(xiàn)為大便干結(jié)或不干結(jié),欲便不能,排便不暢,情緒不好時(shí)往往便秘加重,伴有胸脅痞滿,噯氣頻作,腹脹不舒,納谷不香,可以通過服用檳榔、枳實(shí)等順氣導(dǎo)滯通便。

2、虛秘是氣、血、津、液、陰、陽等不足所致的便秘。虛秘的情況更多,屬于慢性便秘。虛秘又分為氣虛、陰虛、血虛以及陽虛四種情況。

氣虛便秘的患者通常會(huì)出現(xiàn)面白神疲,雖有便意而臨廁乏力,掙則汗出氣短,便后疲乏。這種情況下可以食用黃芪湯來補(bǔ)氣,改善氣虛便秘的癥狀。

陰虛表現(xiàn)為口干咽燥,尿黃便干等,可以通過養(yǎng)陰的方法,多吃含生地、麥冬和玄參等補(bǔ)陰的湯藥。

血虛表現(xiàn)為貧血,面色無華,大便干燥,心悸眩暈。這時(shí)候需要養(yǎng)血,可以多喝用熟地、當(dāng)歸、首烏煲的湯。

陽虛表現(xiàn)為大便干或不干,排便困難,四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,可服用肉蓯蓉和牛膝等。

由此可看出便秘的類型眾多,患者可根據(jù)相關(guān)癥狀分析,不可隨意用藥,以免便秘癥狀得不到改善,反而加重病情。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
黃穗平

黃穗平

廣東省中醫(yī)院 脾胃病科 教授  主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腹瀉、便秘、潰瘍性結(jié)腸炎、肝膽疾病等中西醫(yī)診治及ERCP、ESD、EMR、... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )

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