古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
中藥包括動(dòng)物藥、植物藥和礦物質(zhì)藥等,相較于西藥而言,中藥毒副作用較小,臨床應(yīng)用比較安全。許多人因?yàn)樗容^天然而長(zhǎng)期、大量、盲目服用,忽略了“是藥三分毒”。
中藥會(huì)導(dǎo)致哪些腎疾病呢?
1、急性腎功能衰竭:多在用藥1-2天至數(shù)周內(nèi)發(fā)生。初期常有明顯的胃腸道癥狀,如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹痛,或伴腰痛、尿血等,很快出現(xiàn)尿量減少以至尿閉,氮質(zhì)血癥,嗜睡昏迷,抽搐驚厥等。
2、慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎功能衰竭:多呈隱匿起病,在用中藥數(shù)月至數(shù)年內(nèi)發(fā)生。起病緩慢,病變呈進(jìn)行性發(fā)展,往往在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)進(jìn)入終末期腎功能衰竭,病變較難逆轉(zhuǎn)。
3、腎小管酸中毒并范可尼綜合征:為緩慢進(jìn)展的小管間質(zhì)性腎病,多為小劑量或正常劑量長(zhǎng)期服用所致,最終可發(fā)展成為慢性腎功能衰竭。
為什么使用中藥會(huì)導(dǎo)致腎損害?
1、長(zhǎng)期、超量服用中藥造成慢性損害或蓄積中毒
馬錢子、鴉膽子、肉桂等植物藥長(zhǎng)期服用容易在體內(nèi)蓄積而致慢性腎損害,益母草、車前草、含羞草等藥物,本身無毒或毒性并不大,按常規(guī)用量是不會(huì)產(chǎn)生腎毒性的,但如果用量過多也會(huì)產(chǎn)生急、慢性腎衰竭。
2、對(duì)中藥毒性認(rèn)識(shí)不足,濫用或誤服有毒中藥
中藥既有名稱相同而藥物不同,又有藥物不同而形態(tài)近似者,因此服用不當(dāng)可導(dǎo)致中毒性腎損害。雖然關(guān)木通、廣防己、漢中防己因含有大量馬兜鈴酸成分已被禁止作為藥物使用,但是民間仍有人因?yàn)檎`服這些藥物而導(dǎo)致腎衰竭。
3、炮制或煎制方法不當(dāng)導(dǎo)致中藥毒性增加
些中藥毒性較大,需通過炮制降低毒性如蒼耳子含毒蛋白、蒼耳毒甙等成分能損害腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞,使腎小球變性壞死,致急性腎功能衰竭,如果恰當(dāng)炮制可去除毒蛋白減少腎臟損害。
4、中西藥配伍不當(dāng)而致腎損害
山楂、山茱萸、五味子、烏梅等中藥因富含有機(jī)酸,與磺胺類藥物合并應(yīng)用會(huì)因酸化尿液致磺胺藥的溶解度降低、析出結(jié)晶引起泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
5、因特殊體質(zhì)導(dǎo)致過敏反應(yīng)從而造成腎臟的損害
機(jī)體特殊反應(yīng)狀態(tài)下,某些中草藥可作為過敏物質(zhì),進(jìn)入人體內(nèi)導(dǎo)致全身過敏,從而引起局部急性過敏性間質(zhì)性腎炎。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
文章關(guān)鍵詞: 腎小管酸中毒 慢性間質(zhì)性腎炎 急性腎功能衰竭
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