古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
大部分藥品都是按一天多少次、隔每小時多少次服用的。但是有部分藥是需要餐中服用的。餐中是指隨餐服用,或放在湯粥、餐飯中服用,哪些藥適合餐中服用?
1、抗糖尿病藥
二甲雙胍其不良反應主要是刺激胃腸不適(包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹等),為減少上述反應,可隨餐服用(部分患者可在餐后,但腸溶制劑、緩釋制劑宜在餐前30分鐘服用)。
阿卡波糖、伏格列波糖應在就餐時隨第1-2口飯吞服,以增強降糖效果,并減少對胃腸道刺激(腹痛、腹脹、腸鳴音亢進),減少不良反應,增加患者依從性。
瑞格列奈和那格列奈與碳酰脲受體的結合與解離的速度較為迅速,促進胰島素分泌的作用快而短,降糖起效迅速,服后起效時間分別為30分鐘和15分鐘,既可降低空腹血糖,又可降低餐時和餐后血糖,宜于進餐時服用。
2、抗真菌藥
灰黃霉素難溶于水,與脂肪餐同服后,可促進膽汁的分泌,促使微粒型粉末的溶解,便于人體吸收,可提高血漿濃度近2倍。進食時服用酮康唑、依曲康唑、卡泊芬凈,可促進吸收,提高生物利用度,減少惡心、嘔吐等不良反應。
3、抗病毒藥
更昔洛韋、伐昔洛韋、依非韋倫應于進餐時服用,以利于吸收;食物可使更昔洛韋血漿峰濃度增加14%,藥-時曲線下面積增加30%。
4、助消化藥
乳霉生、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中服用,一是與食物混在一起以發(fā)揮酶的助消化作用,二是避免被胃液中的酸破壞。
5、非甾體抗炎藥
舒林酸與食物同服,可使鎮(zhèn)痛的作用持久。吡羅昔康、依索昔康、氯諾昔康、美洛昔康、奧沙普嗪與餐同服,可減少胃黏膜出血。吲哚美辛、阿西美辛、依托度酸等于餐后或與食物同服,可減少發(fā)生不良反應的概率。
6、抗骨性關節(jié)炎藥
硫酸氨基葡萄糖(萄力)最好于進餐時服用,可減短暫的胃腸不適和腹脹。
7、抗高血壓藥
食物可增加依普羅沙坦的吸收,使血漿峰濃度和藥-時曲線下面積分別增加80%和55%;美托洛爾進食時服用,可增加血漿濃度和藥-時曲線下面積;噴布洛爾與食物一起服用可顯著減少胃腸道癥狀。
8、制膽藥
熊脫氧膽酸于早、晚進餐時服用,可減少膽汁膽固醇的分泌有利于結石中膽固醇的溶解。
8、減肥藥
奧利司他可減少食物中脂肪的吸收,隨進餐時服用,可減少脂肪的吸收率。治療震顫麻痹藥司來吉蘭應在進早餐、午餐服用,以減輕可能出現(xiàn)的惡心、失眠等不良反應。
(責任編輯:沈麗娜 )
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