中藥處方中某味藥一時缺貨是常有的事，我們在實際工作中常見到一些沒有受過系統(tǒng)中醫(yī)中藥知識培訓(xùn)的醫(yī)生，根據(jù)自己一點膚淺的知識隨意替換，其功效可想而知。正確的方法是找開方的大夫或正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)大夫，用性味和功效基本相同的中藥替代為好。

　　中醫(yī)中藥是一門精深而復(fù)雜的學(xué)科，同一種藥制作方法不同，就會產(chǎn)生不同的功效。如甘草，生甘草偏重于清熱解毒，而炙甘草則補脾益氣；生麻黃有強而猛的發(fā)汗作用，炙麻黃則緩而弱。此外，還有生與熟大黃、附子，生與制天南星、半夏，生與炒谷芽、麥芽等，一律不能替代。同一類藥，其藥性差異很大。如黃連與胡黃連，同屬清熱燥濕、瀉火類，但黃連寒性強重于治痢解毒，而胡黃連則多用于小兒疳熱。此外，茯苓與豬茯苓，淅貝母與川貝母，川牛膝與懷牛膝，川紅花與藏紅花，白豆寇與草豆寇等，一律不能替代。有些藥名相近，但不屬一類。如柴胡與銀柴胡，柴胡為傘形科，銀柴胡是石竹科，柴胡清表熱及半表半里之熱，為上行升散藥，虛熱者忌；而銀柴胡則清陰虛內(nèi)熱，無升散性，為清熱涼血藥。此外，還有蒼術(shù)與白術(shù)，白芍與赤芍，木香與清木香，茯苓與土茯苓，菊花與野菊花，山萊英與吳茱萸，大茴香與小茴香，白豆寇與肉豆寇，防已與防風(fēng)，羌活與獨活，百部與百合等，一律不能替代。還有些中藥來自一種動物或植物，但生長的部位、生長的時期不同，其功效也有差異。如陳皮和青皮僅有老嫩之分，陳皮為成熟者，入脾，有行氣健脾作用，為理氣藥;青皮為未成熟者，入肝膽，疏肝止痛，為破氣藥。此外，還有蘇葉與蘇梗，積實與枳殼，鹿茸與鹿角、鹿霜，于姜與生姜，竹茹與竹瀝等，一律不能替代。以上這些都是經(jīng)常容易出現(xiàn)的錯誤，看似毫厘之差，實則失之千里。

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