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“兔唇”或會遺傳 六個月左右手術(shù)最宜

2016-01-07 09:24:09      家庭醫(yī)生在線

嘴唇是我們臉部重要的器官之一,口腔與鼻腔相通,發(fā)生唇裂的兒童不僅形象受損,說話吐字也不清楚,影響孩子的身心發(fā)育,家長們一定要重視。而對于引起孩子出現(xiàn)唇腭裂的原因,也應(yīng)細細查找,那么,唇腭裂的原因有哪些?

導(dǎo)致唇腭裂的病因:

1、遺傳因素

唇裂的患者可發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)系。流行病學(xué)調(diào)查表明:在直系親屬中有唇裂畸形者,其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無辰裂畸形者要高。遺傳學(xué)研究還認(rèn)為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。

2、環(huán)境因素

主要指胚胎生長發(fā)育的環(huán)境而言,母體的整個生理狀態(tài)即構(gòu)成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此,在妊娠前三個月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時,就可能影響胚胎頜面部的生長發(fā)育。

3、感染和損傷

母體在妊娠初期如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當(dāng)?shù)牟蝗斯ち鳟a(chǎn)或不科學(xué)的藥物墜胎等,都能影響胚胎的發(fā)育而招致畸形。母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹等,也能影響胚胎的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因。

4、內(nèi)分泌的影響

妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生。此外,在唇裂患兒家族史的調(diào)查中,也發(fā)現(xiàn)有的母親在懷孕早期曾有過各種明顯的精神創(chuàng)傷因素,推論可能由此而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,而誘發(fā)先天性畸形。

唇裂的病因還是比較多的,對于患者的危害也是比較大的,唇裂患者在平時會有以下癥狀表現(xiàn):

專家介紹,唇裂俗稱“兔唇”,指上唇有裂開者,是先天畸形的一種。唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,常與腭裂伴發(fā)。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。

唇裂患者唇部留有裂隙﹐單側(cè)或雙側(cè)﹐常在一側(cè)鼻孔中央的直下方﹐大小不一﹐大者可達鼻孔內(nèi)﹐并常伴有鼻翼塌陷。

唇腭裂有礙美觀,還可造成吸吮功能障礙,切牙發(fā)育畸形、突出,前牙牙槽裂開等。影響吃奶,病兒吃奶時很容易誤吸入呼吸道,引起氣管炎、肺炎等。

此外,專家表示,因為不能正常哺乳,天長日久病兒會發(fā)生營養(yǎng)不良及各種營養(yǎng)障礙。嚴(yán)重者甚至危及生命。唇是構(gòu)音器官之一,唇裂病兒說話時吐字不清,影響發(fā)音。

患上小兒唇裂癥后,可選擇如下的治療辦法:

在 患兒家庭經(jīng)濟條件許可并有條件配合復(fù)診時,建議對完全性唇腭裂患兒在出生后1月內(nèi)進行鼻模支撐器的早期矯治,同時配戴腭護板,以利于患兒進食,減輕畸形程度,對無條件進行術(shù)前正畸的患兒家長可實施唇粘連術(shù),但術(shù)前應(yīng)告之患兒家屬唇粘連術(shù)后有較高的復(fù)裂率,在其充分理解和同意的基礎(chǔ)后考慮實施唇粘連手術(shù)的治 療。

關(guān)于小兒唇裂的治療一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在六個月左右手術(shù)為宜。唇裂的治療,也應(yīng)該注意一些允許手術(shù)的條件:一般健康情況良好,無明顯貧血,無上呼吸道感染,局部及周圍組織無感染。

在 手術(shù)方式上,按照唇鼻腭聯(lián)合進行整復(fù)的觀點,對伴有完全性腭裂的唇裂患兒在唇裂整復(fù)術(shù)同期進行硬腭裂犁骨瓣修復(fù)術(shù)。在不影響患側(cè)唇峰旋轉(zhuǎn)下降的條件下,術(shù) 式設(shè)計中應(yīng)盡量減少對瓣的設(shè)計和應(yīng)用。術(shù)中應(yīng)以口輪匝肌的功能性重建為恢復(fù)口鼻唇形態(tài)的重要基礎(chǔ),但也應(yīng)注意預(yù)防不必要或過度的解剖分離操作。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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