牙痛的診查要點都有哪些
牙痛是口腔科最常見的癥狀,多由牙齒、牙周組織及頜骨的疾病引起。如深齲、急性牙髓炎、牙本質(zhì)過敏、急性根尖周圍炎、牙槽膿腫、牙周膿腫、冠周炎以及附近組織疾病所引起的牽涉痛均可表現(xiàn)為牙痛。中醫(yī)認(rèn)為牙痛的原因大多由于風(fēng)、火、蟲所致,可見于齲齒、牙癰、牙故癰、牙宣、骨槽風(fēng)等病證,臨床辨證大致分為齲齒牙痛、風(fēng)熱牙痛、風(fēng)寒牙痛、胃火牙痛和虛火牙痛幾種類型。
牙痛的診查要點:
(一)引起牙痛的原因甚多,必須詳問病史,如有無齲齒、牙髓病、冠周炎、阻生齒以及牙齒損傷等病史。
(二)了解牙痛的性質(zhì)、持續(xù)時間、牙齒松動與否以及對溫度的敏感性。如齲齒病,冷、熱、酸、甜等刺激均可引起疼痛;牙髓炎時,牙痛反復(fù)發(fā)作,疼痛劇烈;牙周病時牙齒松動;牙周圍有炎癥,壓之溢膿。
(三)檢查牙齒有無器質(zhì)性病理改變,如齲洞、牙齦腫脹、牙齒松動、牙齒叩痛、頰溝腫脹等。必要時X線攝片檢查。
(四)信息探測,耳穴病經(jīng)口:口。經(jīng)穴病經(jīng)口:腎俞,足三里、頰車、合谷、地倉。
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