牙齦上長肉疙瘩可能由多種原因引起，如根尖周炎、牙齦瘤、牙周膿腫、牙齦纖維瘤病、牙齦癌等。

1. 根尖周炎：通常是由于牙髓感染未得到及時治療，炎癥擴散至根尖周組織所致。細菌感染牙髓后，炎癥物質不斷積聚，壓力增大，可穿透牙槽骨和牙齦，形成肉疙瘩，也就是根尖周膿腫?；颊咭话銜醒例X咬合痛、叩痛等癥狀。治療時，通常需要進行根管治療，清除根管內的感染物質，消除炎癥。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 牙齦瘤：是一種來源于牙周膜及牙齦結締組織的炎性增生物，并非真正的腫瘤?？赡芘c局部刺激，如殘根、牙石、不良修復體等有關，也可能與內分泌因素有關。表現(xiàn)為牙齦乳頭處的圓形或橢圓形腫塊，大小不一。治療主要是手術切除，同時要去除局部刺激因素，以降低復發(fā)的可能性。

3. 牙周膿腫：多由牙周炎發(fā)展而來，牙周袋內的細菌感染導致膿性分泌物積聚，形成膿腫，在牙齦上表現(xiàn)為肉疙瘩?；颊邥械窖例l腫脹、疼痛，嚴重時可伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療時，需要先切開引流，排出膿液，然后進行系統(tǒng)的牙周治療，如洗牙、刮治等。可輔助使用藥物，如替硝唑、阿奇霉素、羅紅霉素等，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 牙齦纖維瘤病：是一種較為罕見的疾病，病因不明，可能與遺傳因素有關。主要表現(xiàn)為牙齦廣泛的增生，可覆蓋牙齒，形成大小不等的肉疙瘩。治療以手術切除增生的牙齦為主，但術后有復發(fā)的可能。

5. 牙齦癌：是一種惡性腫瘤，多表現(xiàn)為牙齦潰瘍或腫物，生長較快，可伴有疼痛、牙齒松動等癥狀。早期牙齦癌以手術治療為主，中晚期可能需要綜合手術、放療、化療等多種治療方法。

牙齦上長肉疙瘩可能是多種疾病的表現(xiàn)，有些可能是相對良性的病變，經(jīng)過及時治療可以治愈，但也有可能是嚴重疾病的信號。因此，一旦發(fā)現(xiàn)牙齦上長肉疙瘩，應及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，并采取相應的治療措施，以免延誤病情。