前列腺炎在臨床上的發(fā)病率是越來(lái)越高了，很多人都是深受其困擾，如果沒(méi)有及時(shí)治療，危害性是很大的，有很多男性在前列腺出現(xiàn)問(wèn)題之后雖然感覺(jué)到了異常，但是他們并不會(huì)積極的就醫(yī)進(jìn)行診斷，而是盲目的服用一些藥物，這樣來(lái)進(jìn)行治療一般是不可以的。前列腺炎診斷的方法有哪些呢?

　　查看前列腺炎的“晴雨表”

　　對(duì)于前列腺炎特別是細(xì)菌性前列腺炎的診斷首先要依據(jù)的就是前列腺液的檢查了，但是專家介紹，前列腺液常規(guī)中白細(xì)胞的數(shù)量不能完全反映前列腺炎的嚴(yán)重程度。比如，在非炎癥性慢性盆腔疼痛 綜合征(慢性前列腺炎的一種類型)中，前列腺液中不存在有診斷意義的白細(xì)胞，癥狀卻很明顯。而在無(wú)癥狀性慢性前列腺炎中，患者沒(méi)有主觀癥狀，前列腺液中卻存在大量白細(xì)胞。

　　另外，前列腺有許多腺管開口，前列腺局部感染可僅造成其中部分受累腺體腺管的堵塞。進(jìn)行前列腺按摩時(shí)，感染病灶的前列腺液因腺管堵塞未能流出，而滴出的前列腺液則來(lái)自于無(wú)感染的腺體。

　　所以，臨床上可遇到一些患者前列腺液常規(guī)中的白細(xì)胞數(shù)正常，但前列腺局部的壓痛、腫脹體征卻很明顯。相反經(jīng)過(guò)治療，堵塞的腺管暢通了，癥狀減輕了，前列腺液中的白細(xì)胞反而可能增高。

　　所以，不要把化驗(yàn)單上前列腺液中的白細(xì)胞數(shù)量作為“晴雨表”。

　　而有時(shí)候經(jīng)過(guò)治療之后癥狀減輕了，但是白細(xì)胞的數(shù)量反而升高了，這可能并不意味著病情加重，而是堵塞的腺管疏通了，是疾病有所改善的表現(xiàn)。此時(shí)只要繼續(xù)服用抗生素治療，前列腺炎就會(huì)得到治愈。所以，不必因白細(xì)胞數(shù)量增加而憂心忡忡。不可輕易相信一些不科學(xué)的話而停止正確的診治。

　　血尿是前列腺疾病的常見(jiàn)癥狀

　　前列腺疾病最主要出現(xiàn)的就是尿路的一些癥狀，其中非常重要的癥狀中就有血尿，血尿就是尿中有血，有的肉眼就可以觀察到尿色變紅，如醬油色、洗肉水樣，甚至呈鮮血樣，我們稱之為肉眼血尿。而有的尿液表面顏色雖然正常，可是到了顯微鏡底下，就露出了“馬腳”，可以發(fā)現(xiàn)很多的紅細(xì)胞，這稱為鏡下血尿。

　　自查前列腺疾病除了可以從“尿”中尋找線索以外，還有一些其他表現(xiàn)，比如陰部不適(肛門和陰囊之間的位置)，沉重脹墜感伴有腰骶部、陰莖放射性疼痛，大便時(shí)疼痛加重;又如尿道分泌物：尿道口有少量白色分泌物溢出，晨時(shí)尿道口被分泌物粘合，排尿后或大便用力時(shí)尿道分泌物增多……

　　由于前列腺疾病導(dǎo)致的癥狀往往沒(méi)有什么特異性，也就是說(shuō)前列腺疾病很難僅僅從癥狀上區(qū)分開來(lái)，所以當(dāng)你出現(xiàn)以上這些癥狀時(shí)還要通過(guò)許多其他檢查來(lái)最終確定是不是真的有前列腺疾病，最好還是盡快到專業(yè)醫(yī)院尋找答案。

　　男性的泌尿系統(tǒng)包括很多器官，其中下尿路包括膀胱、前列腺和尿道，它們與排尿癥狀的產(chǎn)生直接相關(guān)。因此，排尿過(guò)程中它們?nèi)魏我粋€(gè)發(fā)生障礙都會(huì)影響排尿，比如尿道炎。

　　所以說(shuō)，排尿異常的癥狀并不一定就是因?yàn)榍傲邢俚募膊?dǎo)致的。專家提醒，如果你有排尿方面的癥狀，不要自行下結(jié)論，因?yàn)閮H僅通過(guò)癥狀來(lái)判斷，是非常不可靠的，更不要自行解決，一定要盡快到醫(yī)院就診，因?yàn)橹挥性卺t(yī)院才能準(zhǔn)確地診斷得的是什么病，醫(yī)生也才能根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性地治療。

　　急性前列腺炎診斷的方法

　　在診斷急性前列腺炎時(shí)，需要首先看患者的癥狀，這是最基本的診斷步驟。癥狀：起病急驟，全身癥狀有高熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等，局部癥狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激癥狀。病史：發(fā)病前是否患過(guò)全身它處感染病灶，如有無(wú)皮膚化膿性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

　　為了進(jìn)行急性前列腺炎的診斷，還需要進(jìn)行直腸指診等比較正規(guī)的診斷。①卡他性炎癥：前列腺可正常或稍大，有張力，一葉或二葉局部不規(guī)則;② 濾泡性炎癥：專家介紹說(shuō)，前列腺有小硬結(jié)，或整個(gè)腺體腫大，質(zhì)軟有彈性，壓痛陽(yáng)性。③實(shí)質(zhì)性炎癥：前列腺明顯增大、質(zhì)硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區(qū)，輕壓時(shí)有膿液排出。患者要對(duì)此引起重視。

　　所以說(shuō)，急性前列腺炎在臨床上的癥狀還是比較明顯的，要做出正確地診斷也是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，患者自我感覺(jué)癥狀明顯之后要積極就醫(yī)，向大夫講清楚自己的病情，一般情況下是需要進(jìn)行直腸指診等診斷的，可以很快確診疾病。

　　慢性前列腺炎診斷的方法

　　臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢，輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影，靜脈腎盂造影，內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測(cè)壓等，以進(jìn)一步了解其他部位存在的病變。

　　1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。

　　2.癥狀：凡有尿路刺激癥狀，睪丸及腹股溝、腰骶、會(huì)陰疼痛酸脹不適，以及查體無(wú)其他發(fā)現(xiàn)者，均應(yīng)考慮到慢性前列腺炎的診斷。

　　3.肛診：慢性前列腺炎患者的前列腺多有輕度增大，表面軟硬不均，有輕壓痛。有的患者前列腺表面可觸及硬節(jié)樣凸起，但并不堅(jiān)硬，這是纖維化的一種表現(xiàn)，中央溝存在。

　　4.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng)，前列腺液pH值及鋅含量測(cè)定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度，后三者在臨床上較少使用，但有科研意義。

　　專家介紹，在必要的時(shí)候也可以借助一些輔助檢查：尿道呈慢性炎性改變，精阜隆起，前列腺管流膿。也可行尿流率測(cè)定及膀胱尿道造影，都有一定的篩選意義。