研究稱干細(xì)胞治療陰莖硬結(jié)癥

　　最新研究稱，需要修復(fù)陰莖的男子將從一種叫干細(xì)胞的特殊材料的應(yīng)用中得到好處。用大鼠做的一項(xiàng)新的研究表明，把大鼠成年干細(xì)胞插載于陰莖移植體比用單純的陰莖移植體移植，獲得了更佳的治愈效果和性功能強(qiáng)度。這一發(fā)現(xiàn)，可能為改進(jìn)多種人陰莖缺陷的治療開(kāi)發(fā)出一種新方法。

　　男子患有陰莖損傷、畸形或嚴(yán)重硬結(jié)病——導(dǎo)致過(guò)度的瘢痕形成而引起陰莖的彎曲或萎縮——有時(shí)需要外科手術(shù)，以修復(fù)他們的生殖器和恢復(fù)性功能。許多接受用自己的、尸體的、或豬腸的組織制成的移植體，但是這種手術(shù)能引起并發(fā)癥，包括勃起障礙。

　　位于路易斯安娜州新奧爾良市的杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的泌尿外科醫(yī)師韋恩?赫爾斯特倫(Wayne Hellsrom)，他經(jīng)常治療陰莖硬結(jié)病和其他的陰莖病癥，他希望給他的患者們做更少副作用的外科手術(shù)。所以，他與加州及中國(guó)的同事們通力協(xié)作，以創(chuàng)建一種更好的陰莖移植體。

　　該團(tuán)隊(duì)把取自大鼠脂肪組織的成年干細(xì)胞插載于豬小腸組織作為移植體。由于大鼠不會(huì)患陰莖硬結(jié)病，所以研究人員得在大鼠陰莖上切口以造成瘢痕。然后，他們給大鼠動(dòng)手術(shù)，除去陰莖上的瘢痕組織，并在其缺口種進(jìn)移植體，如給嚴(yán)重陰莖硬結(jié)病患者做的手術(shù)那樣。8只大鼠接受了插載干細(xì)胞的小腸組織移植體;另外8只大鼠接受了無(wú)干細(xì)胞插載的移植體。第三組大鼠做了不接受移植體的“假”手術(shù)，和一個(gè)對(duì)照組不進(jìn)行任何手術(shù)。

　　8周以后，大鼠已從手術(shù)中康復(fù)，研究人員檢查了它們的陰莖。當(dāng)對(duì)它們用電剌激反應(yīng)測(cè)定時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)，移植插載有干細(xì)胞的移植體修復(fù)的大鼠陰莖，比用無(wú)干細(xì)胞移植體移植的大鼠陰莖，較少瘢痕，且勃起反應(yīng)更強(qiáng)。它們的陰莖勃起在堅(jiān)硬性、充血程度和維持時(shí)間方面與那些假移植手術(shù)組及對(duì)照組的大鼠類似。來(lái)自移植插載有干細(xì)胞的移植體的大鼠陰莖的細(xì)胞，含有更多神經(jīng)的和血管內(nèi)皮的一氧化氮合酶(NOS)，這種酶能促進(jìn)觸發(fā)和維持勃起反應(yīng)。它們也含有更多的血管生長(zhǎng)因子(VEGF)，VEGF的功能包括促進(jìn)新血管的形成。

　　這一結(jié)果，今天在線發(fā)表于《美國(guó)科學(xué)院院報(bào)》上，該研究表明插載干細(xì)胞的移植體增強(qiáng)了血液的供給和提高了促進(jìn)并維持勃起分子的產(chǎn)生，所有這一切使陰莖修復(fù)得更好。

　　杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿科醫(yī)師、該項(xiàng)研究的合作者之一阿西姆?阿卜杜-馬奇德說(shuō)：“我們確實(shí)高興和驚奇，干細(xì)胞對(duì)陰莖修復(fù)的效果能引起這么多的改善?！?/p>

　　馬里蘭州巴爾的摩市約翰斯?霍普金斯醫(yī)學(xué)研究院的泌尿科學(xué)家曲立尼德?巴埃佛拉胍(Trinity Bivalacqua)說(shuō)：“這是一項(xiàng)杰出的研究，具有重要的臨床意義?！钡?，他指出，該方法只適用于陰莖修復(fù)，不適宜于外科醫(yī)師可能需要從零開(kāi)始新建一具陰莖的病例。雖然該技術(shù)在大鼠中應(yīng)用是滿意的，巴埃佛拉胍說(shuō)：“這并不一定全能轉(zhuǎn)移到人體上應(yīng)用。”

　　赫爾斯特倫和同事們計(jì)劃，下一步用靈長(zhǎng)類試驗(yàn)這種方法，然后使其能最終應(yīng)用于人體。赫爾斯特倫說(shuō)：“3%-9%的成年男子患有陰莖硬結(jié)病，導(dǎo)致了他們很多的心理困擾，如果我們現(xiàn)在能改善這一疾病的療法，它似乎是順理成章應(yīng)該就去做的事情?！?/p>

　　了解什么是陰莖硬結(jié)癥

　　陰莖硬結(jié)癥的概念最好從醫(yī)學(xué)定義開(kāi)始理解，其是指陰莖海綿體白膜與陰莖筋膜之間結(jié)締組織增生所形成的斑塊狀或條索狀硬結(jié)，該結(jié)與陰莖皮膚不粘連，也不累及海綿體及尿道，組織學(xué)檢查可見(jiàn)陰莖海綿體筋膜有纖維性增生，類似瘢痕疙瘩。

　　陰莖硬結(jié)癥的癥狀主要是從陰莖外形和勃起疼痛來(lái)體現(xiàn)的，包括陰莖明顯彎曲、疼痛性勃起，松弛時(shí)疼痛消失等。在陰莖上可觸及單個(gè)或多個(gè)條索狀硬結(jié)，大者直徑約3cm，小者直徑約0.2cm，有輕觸痛。硬結(jié)小的勃起時(shí)不顯彎曲，硬結(jié)較大時(shí)，陰莖勃起彎曲明顯。

　　陰莖硬結(jié)癥有什么癥狀表現(xiàn)

　　1、勃起痛：

　　由于勃起時(shí)纖維組織牽拉而引起，約50%的病人出現(xiàn)此癥。

　　2、勃起彎曲：

　　多數(shù)陰莖硬結(jié)癥病人因硬結(jié)位于陰莖背側(cè)，受纖維組織增生影響，出現(xiàn)勃起彎曲，影響性生活。

　　3、性生活困難：

　　受勃起痛和勃起彎曲的影響而出現(xiàn)性交困難。局部因硬結(jié)太大，影響海綿體血液供應(yīng)，而使陰莖勃起不堅(jiān)、亦是性交困難的原因，嚴(yán)重者可導(dǎo)致陽(yáng)痿。

　　4、局部硬結(jié)：

　　多數(shù)陰莖硬結(jié)癥病人因此就診，硬結(jié)多位于陰莖背側(cè)，小者如米粒大小，大者可累及整個(gè)陰莖背面，形狀呈圓形、條索狀或斑塊狀，質(zhì)地堅(jiān)硬，不活動(dòng)，陰莖皮下及皮下組織不受累。