男人常做劇烈運(yùn)動(dòng)更易誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。有些男性朋友喜歡劇烈的運(yùn)動(dòng)，喜歡那種大汗淋漓的感覺。不過需要注意一下了。強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)容易引發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。所謂睪丸扭轉(zhuǎn)，其實(shí)是位置上發(fā)生偏轉(zhuǎn)，會(huì)給男性帶來劇烈的疼痛，而且如果不及時(shí)治療，還將會(huì)引發(fā)睪丸壞死。

睪丸的結(jié)構(gòu)決定睪丸的發(fā)病率：

人在胚胎時(shí)，男性的睪丸同腎臟在差不多的位置上，隨著胚胎生長、發(fā)育，睪丸逐漸增大，最后進(jìn)入陰囊，但它的“根”仍在上面，主要是動(dòng)脈、靜脈血管和輸精管，這叫精索。實(shí)際上睪丸仍有精索懸吊著，正常發(fā)育時(shí)，睪丸同陰囊內(nèi)組織結(jié)合緊密不會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)。但如果在發(fā)育期里，睪丸鞘膜在精索的止點(diǎn)過高或系膜過長，睪丸活動(dòng)度過大或睪丸在鞘膜內(nèi)完全游離，那么在一定條件下即可使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)，誘發(fā)因素便是劇烈運(yùn)動(dòng)和粗暴的性生活。睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀：睪丸扭轉(zhuǎn)一旦發(fā)生，最主要的癥狀是陰囊睪丸處劇烈疼痛，并逐漸加重不能緩解，用手向上抬睪丸時(shí)疼痛加劇。這種疼痛可由腹股溝向下腹部放射，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生惡心、嘔吐、陰囊腫大。睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)主要是精索扭轉(zhuǎn)，由于精索中有供應(yīng)睪丸血液的動(dòng)脈和靜脈，一旦扭轉(zhuǎn)，血流阻斷，睪丸即處在缺血狀態(tài)。如果這種狀態(tài)在10個(gè)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，睪丸還能存活過來，但如超過10小時(shí)，存活的希望則大為減少。此外，一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)還會(huì)使對(duì)側(cè)睪丸的生精功能發(fā)生障礙，因此，對(duì)于無存活希望的扭轉(zhuǎn)睪丸應(yīng)及時(shí)切除。

急性睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)于青壯年和青春期男子。根據(jù)前面所講的癥狀可以自我檢查，如有精索很長睪丸活動(dòng)度過大，或提睪肌緊張，表現(xiàn)為經(jīng)常有睪丸向上升高的現(xiàn)象，平時(shí)就要避免過多、過長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。此外，在預(yù)防上還應(yīng)注意，青春期不要過早地過性生活，新婚期不要在疲勞時(shí)候過性生活以及過度性生活，這些都是誘發(fā)急性睪丸扭轉(zhuǎn)的危險(xiǎn)因素。

睪丸扭轉(zhuǎn)，挨一刀松解“麻花”

初二（一）班學(xué)生正在球場(chǎng)上體育課。他們先做了一下熱身運(yùn)動(dòng)，然后開始踢足球。13歲的黃志強(qiáng)踢了幾個(gè)球，突然感到右側(cè)陰囊絞痛難忍，于是悄悄跑回課室休息?？煜抡n了，同桌發(fā)現(xiàn)黃志強(qiáng)還沒有回來，就回課室找他，發(fā)現(xiàn)他痛得在桌上打滾，馬上跑回去告訴老師。老師立即把黃志強(qiáng)送往醫(yī)院急診室，并通知了他的父母。

黃志強(qiáng)父母趕到急診室時(shí)，醫(yī)生正在詢問發(fā)病經(jīng)過。黃志強(qiáng)告訴醫(yī)生，上體育課時(shí)，剛踢了幾個(gè)球就突然感到陰囊右邊很痛，后來不但陰囊痛，右大腿和小肚子也很痛，感覺作嘔，但沒有嘔出來。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，黃志強(qiáng)的陰囊右側(cè)紅腫，用手觸摸，他痛得大叫，而陰囊左側(cè)睪丸不紅腫，觸摸也不痛。醫(yī)生懷疑是睪丸扭轉(zhuǎn)，立即安排彩色多普勒檢查。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸血流量明顯減少，證實(shí)是睪丸扭轉(zhuǎn)。征得小黃父母的同意，立即將小黃送去手術(shù)室做急診手術(shù)。

做完手術(shù)，黃媽媽一直在床邊陪伴小黃。手術(shù)醫(yī)生謝教授很負(fù)責(zé)，吃完晚飯還回來看小黃，了解手術(shù)后的情況。黃媽媽趕緊向謝教授詢問，兒子的手術(shù)順利不順利，睪丸有沒有切去？

謝教授告訴她，小黃是右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)。手術(shù)時(shí)看到右側(cè)睪丸呈黑紫色，精索像麻花那樣扭轉(zhuǎn)了一圈。睪丸為什么會(huì)扭轉(zhuǎn)呢？原來，男孩子出生后，睪丸就在陰囊內(nèi)定居，左右睪丸各通過一條叫做精索的組織與身體相連。精索中有血管，保證睪丸的正常血供，睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連，將自己固定在陰囊內(nèi)。有的胎兒在發(fā)育時(shí)，若一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長，出生后，睪丸與精索的活動(dòng)度就很大，遇上突然用力或猛烈震蕩等情況時(shí)，睪丸與精索就會(huì)像麻花一樣的扭轉(zhuǎn)。給小黃做手術(shù)時(shí)，將“麻花”松解，恢復(fù)血管的通暢，原來缺血的睪丸從黑紫色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色，說明睪丸的血液供應(yīng)已經(jīng)恢復(fù)，可以保留。把右側(cè)睪丸固定好后，再將健康的左側(cè)睪丸也做了固定。因?yàn)橐粋?cè)睪丸發(fā)病，另一側(cè)或早或晚也會(huì)發(fā)病的。

“有人說這種病不一定要做手術(shù)，用手扭轉(zhuǎn)也可以，不一定要挨一刀的。”黃媽媽說。

謝教授答道：“用手將扭轉(zhuǎn)的睪丸松解還原，這叫手法復(fù)位。這種方法可治療一部分患者，但容易復(fù)發(fā)，而且不能直接觀察扭轉(zhuǎn)后的睪丸情況，有時(shí)候睪丸已經(jīng)壞死，必須切除而沒有切除，后患無窮?！?/p>

“這個(gè)手術(shù)會(huì)不會(huì)影響他將來的生育能力？”黃媽媽擔(dān)心地問。

謝教授告訴黃媽媽：“睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)不會(huì)影響將來生育，關(guān)鍵在于睪丸扭轉(zhuǎn)后的施術(shù)時(shí)間。一般來說，睪丸扭轉(zhuǎn)后越快手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，效果越好。睪丸扭轉(zhuǎn)后3～4小時(shí)以內(nèi)，通過手術(shù)將睪丸與精索復(fù)位，恢復(fù)睪丸的血液供應(yīng)，大多數(shù)睪丸都能保持正常的功能，不影響生育。但是，若延誤了手術(shù)時(shí)間，睪丸會(huì)因缺血而造成壞死，即使做了手術(shù)，也很難使睪丸恢復(fù)正常功能。而且，壞死的睪丸可使體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，引起不育，在這種情況下一定要將睪丸切除。但是，有些家長不理解這一點(diǎn)，要求把喪失功能的睪丸保留下來，不想切除，希望睪丸以后能慢慢恢復(fù)功能，這種想法是很有害的。壞死的睪丸如果不摘除，會(huì)引起另一側(cè)的健康睪丸也失去功能，造成不育。

“像小黃這樣年齡的孩子得了睪丸扭轉(zhuǎn)后，能夠訴說癥狀，還比較容易診斷。如果發(fā)生在小兒，往往會(huì)誤診。因此，如果小兒有不明原因的躁動(dòng)不安、嘔奶、痛苦啼哭，家長就要提高警惕，看看陰囊有無腫大，及時(shí)請(qǐng)兒科醫(yī)生診治?！?/p>

睪丸扭轉(zhuǎn)治療措施

（1）血絡(luò)損傷證 主證；睪丸或陰囊腫脹，劇痛，皮色瘀斑，觸痛明顯，舌紅有瘀點(diǎn)，脈弦澀。 治則：活血化瘀，消腫止痛。 方藥：活血舒筋方劑二。

（2）血脈瘀滯證 主證：傷后睪丸刺痛，陰囊皮色紫暗，睪丸堅(jiān)硬不散或萎縮，舌邊紫，脈沉澀。 治則：行氣化瘀。 方藥：活血散瘀方劑三。

睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后須知

術(shù)后可以給以冰敷以減輕疼痛和水腫，同時(shí)還要用丁字帶將陰囊支持固定一周，使正常功能逐漸恢復(fù)。

睪丸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)治療

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，最好的治療方法就是進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方法包括手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。

1、手術(shù)復(fù)位：睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后應(yīng)爭取時(shí)間立即手術(shù)復(fù)位，爭取在癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運(yùn)正常，再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差，復(fù)位后仍不能恢復(fù)，應(yīng)切除睪丸。

2、手法復(fù)位：一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑，半小時(shí)后再將橫位并上提的睪丸進(jìn)行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。