有一位年青男性患者，用標(biāo)準(zhǔn)量強的松治療，尿蛋白很快就轉(zhuǎn)陰，但又很容易復(fù)發(fā)，每次復(fù)發(fā)多伴有尿頻、等尿路感染的癥狀，使用氟哌酸等有效，停藥不久又會復(fù)發(fā)，仔細檢查原來是包皮過長。。。

所謂包皮是指陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層的皮膚，在嬰幼兒期包皮較長，包繞陰莖使龜頭及尿首外口不能顯露，稱之為生理性包莖。隨著年齡的增長，陰莖和包皮逐漸發(fā)育，到青春期時，包皮向后退縮，至成人期龜頭露出。但是約有30%的成人，包皮仍完全蓋住陰莖龜頭，只有用手將包皮上翻或陰莖充分勃起時，龜頭和尿道外口才能顯露，稱為包皮過長。若包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連不能上翻，則為包莖。包莖、包皮過長易使包皮垢在皮下堆積。包皮垢乳白色，有腥臭味，由皮質(zhì)腺分泌物和上皮脫屑所組成。

包皮垢堆積易致發(fā)生細菌感染，引起陰莖頭包。病變初期陰莖頭和包皮紅腫、灼熱、疼痛、奇癢，繼而發(fā)生糜爛或形成大小不等的潰瘍面，并有臭穢的乳白色膿性分泌物。若病變繼續(xù)發(fā)展，則陰莖頭水腫加重，使陰莖頭包皮緊縮引起陰莖頭嵌頓，導(dǎo)致包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環(huán)障礙，發(fā)生郁血、水腫、劇痛，如不及時就醫(yī)處理，可發(fā)生缺血壞死。陰莖頭包皮炎的反復(fù)發(fā)作可致包皮陰莖頭粘連，包皮不能上翻，嚴(yán)重者可致尿道外口狹窄。

有些嚴(yán)重的包莖，包皮口窄如針孔，排尿時包皮鼓起如球，排尿不暢。由于包莖、尿道口的狹窄，排尿時膀胱括約肌收縮，膀胱內(nèi)壓在克服尿道口阻力之前或同時，也超過了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力，尿液沿輸尿管反流，輸尿管、腎盂擴張，引起上尿路細菌感染，形成，導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。腎病綜合征病人由于長期服用激素等免疫抑制劑，免疫功能低下加之包皮過長，更易引起尿路感染，感染使腎病復(fù)發(fā)或加重，因此，男性腎病病人有尿路感染者，要了解有無包皮過長。

前面提到的那位包皮過長的腎病患者，切除過長的包皮后，尿路感染很快控制，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后已兩年未復(fù)發(fā)。知道了包皮過長的害處，宜及早施行包皮環(huán)切術(shù)。

男人包皮過長不可忽視

包皮過長可以引起很多病變：如妨礙陰莖發(fā)育，引起包皮、龜頭感染，出現(xiàn)潮紅、皰疹、紅點、瘙癢、異味等，易患尖銳濕疣、淋病等性病。包莖還可使排尿時包皮腔鼓脹然后排空，引起排尿困難、尿頻、尿痛以及包莖嵌頓，嚴(yán)重時引起龜頭壞死。

包皮過長，不僅影響自己的身體健康，還會影響愛人的健康，會把包皮垢帶入陰道，引起陰道炎、宮頸炎，長期的刺激還是宮頸癌的主要誘因。在未進行過包皮環(huán)切術(shù)的男性中，約20%攜帶有人乳頭瘤病毒 （HPV），行過此手術(shù)者中只有6%。因此，解決包皮過長對于男性朋友及其愛人的健康有重要的意義。

在我國成年男子中，包皮過長者占29%，包莖者占9%。

包皮過長的危害不容忽視：

（1）妨礙陰莖發(fā)育，影響性生活的和諧

包莖會影響陰莖的生長發(fā)育，在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應(yīng)有刺激，陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛，致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。

成年人會由于包皮過長或包莖，影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人，包皮上翻不能復(fù)原，包皮緊緊卡在冠狀溝處，成嵌頓包莖，痛苦不甚。嚴(yán)重時，龜頭會因血流不暢而發(fā)生水腫，甚至可發(fā)生龜頭壞死。

（2）使陰莖發(fā)炎

包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。

（3）損害腎臟功能

由于陰莖發(fā)炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。

（4）有致癌的危險

包皮過長和包莖，有誘發(fā)陰莖癌的可能。現(xiàn)代科學(xué)研究表明，包皮垢是一種致癌物質(zhì)，據(jù)調(diào)查，85%-95%的陰莖癌患者，都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長，不僅影響自己的身體健康，如果和妻子同房，還會把包皮垢帶入陰道，刺激子宮，誘發(fā)子宮頸癌。

因此，包莖及包皮過長的男子應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療。作包皮環(huán)切術(shù)。對于不發(fā)炎的包皮過長，只要經(jīng)常將包皮上翻清洗，也可不必手術(shù)。

手術(shù)切除過長的包皮，是目前最簡單、最有效的辦法。手術(shù)一般選擇青春期以前大約12歲左右。手術(shù)適應(yīng)癥包括包莖、包皮過長、包皮粘連，如果有炎癥應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生處理，待炎癥消失后再做手術(shù)。

平時注意陰部衛(wèi)生，每天清潔一次。手術(shù)后，傷口會有輕微疼痛及水腫的情形，應(yīng)定時服用藥物，通常3天后腫痛即可消退，傷口在7至10天后即可痊愈。一月之后就可以恢復(fù)性生活了。