確診附睪炎要做哪些檢查?
附睪炎常在重體力勞動(dòng)后發(fā)生,如舉扛重物后等,也可以在較強(qiáng)烈的性興奮后出現(xiàn)。經(jīng)尿道器械操作所致的損傷可導(dǎo)致附睪炎,前列腺摘除術(shù)后也可并發(fā)附睪炎。確診附睪炎要做哪些檢查?臨床上根據(jù)不同的病程,附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎。那么,怎么才能知道自己是否患有附睪炎呢?確診附睪炎需要做哪些檢查?下面,我們就一起來(lái)了解一下吧。
附睪炎臨床表現(xiàn):
1、癥狀
附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎。陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生,可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部,疼痛通常較重,觸痛明顯拒按,腫脹進(jìn)展較快,可在3~4小時(shí)內(nèi)使附睪體積增大一倍,體溫可達(dá)40℃左右,尿道內(nèi)可有分泌物出現(xiàn),此時(shí)可伴有膀胱炎,尿液混濁。
2、體征
在腹股溝區(qū)有壓痛,陰囊增大,局部皮膚紅腫,如膿腫形成,皮膚呈現(xiàn)干性變薄,易脫落。膿腫亦可自行破潰。如就診及時(shí),腫大變硬的附睪與睪丸的界限較清,然而幾個(gè)小時(shí)后睪丸與附睪即變成一個(gè)硬塊,精索因水腫而增粗,幾天后出現(xiàn)繼發(fā)性睪丸鞘膜積液。尿道內(nèi)可有分泌物。前列腺觸診可發(fā)現(xiàn)急性或慢性前列腺炎,在急性期忌做前列腺按摩。
確診附睪炎需要做的檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血白細(xì)胞可達(dá)(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。
2、超聲波檢查:可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來(lái)。
3、磁共振檢查:附睪炎呈彌漫性或局灶性,其T2加權(quán)象上附睪信號(hào)可與睪丸信號(hào)相同或高于后者。
急性附睪炎
急性附睪炎診斷可根據(jù)病史體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟、睪丸腫大,固定不能在陰囊內(nèi)活動(dòng),抬高陰囊不能減輕局部疼痛。
慢性附睪炎
慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大質(zhì)硬有壓痛。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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