包皮過長不可盲目切除 有些患者不必進(jìn)行手術(shù)
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,包皮切除術(shù)不僅僅是一種治療技術(shù)了,有些醫(yī)院甚至將其發(fā)展為一種美容技術(shù),醫(yī)生在手術(shù)前沒有診斷患者是否為包皮過長就盲目的切除,將包皮看作一個(gè)可有可無的東西,這是不對(duì)的。
從前我們認(rèn)為闌尾是一個(gè)無用的器官,留著還有發(fā)炎的危險(xiǎn),于是在闌尾沒病的時(shí)候就給切除了,現(xiàn)在研究表明闌尾也參與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)。包皮亦然,包皮具有公認(rèn)的三大功能:保護(hù)、分泌及保證性生活的完美,首先是保護(hù)功能,包皮可覆蓋在陰莖頭,有助于防止病原體的入侵,且能保護(hù)龜頭以免受到硬物的直接碰撞或摩擦;其次是分泌功能,包皮自身的分泌物含有殺菌成分,有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染,當(dāng)然這種殺菌作用也有一個(gè)度,如果包皮內(nèi)滋生的細(xì)菌量超過包皮的自凈能力,同樣也可能發(fā)生包皮的炎癥;最后包皮內(nèi)板的分泌作用,就如同潤滑液一般可協(xié)助潤滑陰莖,增加性生活中的快感,有利于陰莖的勃起及射精。
當(dāng)然若診斷為包皮過長或包莖也應(yīng)及時(shí)切除,以免引發(fā)更多并發(fā)癥,一般來說包皮過長是否行切除術(shù)應(yīng)視患者情況而定。
包皮過長必須手術(shù)嗎
包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長患者來說并非必須做的手術(shù)。絕大多數(shù)先天性包莖不必手術(shù),但對(duì)于繼發(fā)性包莖和經(jīng)常發(fā)炎的包皮過長在局部應(yīng)用皮質(zhì)醇類藥物無效時(shí)應(yīng)盡早施行包皮環(huán)切術(shù)。近年來主張新生兒期性包皮環(huán)切術(shù),最遲也應(yīng)在學(xué)齡前進(jìn)行。嚴(yán)重包莖的小嬰兒可先行包皮分離擴(kuò)張術(shù),暫時(shí)擴(kuò)大包皮口,待8個(gè)月至2歲再行包皮環(huán)切術(shù)。
包皮環(huán)切是人類最古老的擇期手術(shù)之一,早在古埃及就已經(jīng)廣泛開展。有些國家及地區(qū)因宗教或民族習(xí)慣,男性生后常規(guī)行包皮環(huán)切,被稱為割禮。
有人認(rèn)為包皮環(huán)切可減少陰莖癌與婚后女性宮頸癌的發(fā)病率。但有資料表明,常規(guī)做包皮環(huán)切的以色列與包皮環(huán)切術(shù)不普及的北歐國家,陰莖癌和宮頸癌的發(fā)病率均很低,且無明顯差異。
另有資料顯示,泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)病率在未行環(huán)切術(shù)的人群比已做過包皮環(huán)切的人群高10~20倍,但也有人提出,經(jīng)常清洗包皮及陰莖頭,保持局部衛(wèi)生,可以獲得與包皮環(huán)切同樣的效果,因此在堅(jiān)持個(gè)人清潔與行包皮環(huán)切術(shù)之間如何權(quán)衡利弊,不同的人可能會(huì)有不同的選擇。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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