精囊囊腫容易與哪些疾病混淆?
B型超聲波或CT掃描檢查不僅能顯示膀胱后結(jié)構(gòu)的輪廓且能區(qū)分實(shí)質(zhì)性與囊性結(jié)構(gòu)超聲圖像上精囊囊腫常發(fā)生于一側(cè)精囊呈無(wú)回聲區(qū)囊壁光滑細(xì)薄后壁回聲增強(qiáng)CT圖像上可見精囊內(nèi)有囊性厚壁病變其密度取決于囊液內(nèi)蛋白含量(CT值0~25Hu)壁可以光滑或不規(guī)則增強(qiáng)掃描后囊壁可以強(qiáng)化而囊內(nèi)無(wú)強(qiáng)化可伴有一側(cè)腎臟形態(tài)異常或缺如精囊造影是診斷的重要手段吳宏飛等報(bào)告7例中6例郝金瑞等報(bào)告14例中11例精囊造影獲診斷膀胱鏡檢查可見膀胱三角區(qū)及后壁隆起
Canabthi等認(rèn)為MRI對(duì)顯示精囊病變特別有用在T2WI最宜顯示精囊的卷曲及低信號(hào)增強(qiáng)的囊腫做增強(qiáng)時(shí)也見于T1WI上
精囊囊腫容易與哪些疾病混淆?
精囊囊腫還需與精囊癌相鑒別精囊癌極少見大多數(shù)繼發(fā)于前列腺膀胱直腸或附近的組織加藤哲郎等認(rèn)為囊腫可能合并惡性腫瘤應(yīng)加以仔細(xì)鑒別直腸指診時(shí)可捫及堅(jiān)硬結(jié)節(jié)不規(guī)則的梭形腫塊膀胱鏡檢查可見整個(gè)膀胱底部及三角區(qū)抬高而致膀胱頸梗阻并有原發(fā)病癥狀精囊造影可明確腫瘤與精囊的關(guān)系
本病還需與前列腺囊腫包蟲性囊腫膀胱憩室和精囊炎相鑒別后者經(jīng)直腸指診CTB超常能區(qū)分精囊造影和膀胱鏡檢可資鑒別
(責(zé)任編輯:何家想 )
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