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包皮龜頭炎的5個(gè)診斷方法 包皮龜頭炎該如何鑒別

2015-06-07 09:03:10      家庭醫(yī)生在線

包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì),在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖時(shí),此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。本病亦可由細(xì)菌、真菌感染或藥物過(guò)敏引起。

包皮龜頭炎的5個(gè)診斷方法

1、染色檢查:可用革蘭染色法,剛果紅染色或者PAS染色法染色后鏡檢,其陽(yáng)性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。

2、分離培養(yǎng):涂片檢查陰性的病人,可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無(wú)菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上,接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察,可看見(jiàn)大量乳白色菌落生長(zhǎng),用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可看見(jiàn)大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。

3、念珠菌抗體檢查:用免疫雙擴(kuò)法或者膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

4、檢查化驗(yàn):念珠菌性包皮炎可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或是培養(yǎng)可找到念珠菌。滴蟲性 包皮炎可在分泌物上找到滴蟲。

5、直接鏡檢:刮取陰莖龜頭、冠狀溝或者包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可看見(jiàn)成群的卵園形孢子和假菌絲,若找到較多的假菌絲時(shí),說(shuō)明念珠菌處于致病階段。

包皮龜頭炎跟這些疾病有何區(qū)別

龜頭炎:其癥狀表現(xiàn)為龜頭包皮處皮膚紅、水腫和糜爛,甚至出血。如伴有細(xì)菌感染,包皮內(nèi)會(huì)出現(xiàn)界限不清的紅斑,乳白色滲液,且?guī)撚谐粑叮⒖尚纬蓾?。出現(xiàn)這種情況使用苗山祛炎靈治療是很重要的,保持外生殖器清潔是預(yù)防本病的良方。

陰莖癌:病變部位初起時(shí)呈硬結(jié)癥,并逐漸增大,表面高低不平呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬。另外,少數(shù)患者龜頭潮紅糜爛,質(zhì)地偏硬,經(jīng)久不愈。

固定性紅斑藥疹:由藥物引起,其中以磺胺藥物如復(fù)方新諾明引起的最多見(jiàn),其次為四環(huán)素和解熱止痛類藥物。發(fā)生藥疹后局部常有灼熱和癢的感覺(jué),糜爛后感覺(jué)疼痛,經(jīng)適當(dāng)休息和治療,三周左右即可治愈。

接觸性皮炎:多發(fā)生于陰莖龜頭處,這是由于外用藥物、陰道栓劑、避孕工具和除臭劑,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮膚潮紅,引起小丘疹,甚至出現(xiàn)水皰、糜爛和有滲液等,患者常感局部皮膚奇癢難忍。

(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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