精子排出須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道，以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。單側(cè)輸精管道阻塞，對生育影響不大；雙側(cè)堵塞時(shí)，精子不能正常排出，將導(dǎo)致不育。輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥，也稱為假性無精子癥，其臨床表現(xiàn)是睪丸大小正常，無精子，血促卵泡生成素（FSH）及睪酮含量正常，睪丸活組織病理檢查結(jié)果正常。

輸精管堵塞通常有哪些臨床表現(xiàn)

（1）精液中無精子或精子數(shù)少；

（2）睪丸形態(tài)正?；蜉p度縮小，質(zhì)的基本正常；

（3）附睪或輸精管觸診異常；

其中有些輸精道梗阻患者的附睪或輸精管觸診可以正常。

（4）血中FSH水平基本正?；蜉p度升高。對于如何初步判斷梗阻是先天性的還是獲得性的，這主要是從病史中獲得。一般來說輸精管結(jié)扎及手術(shù)損傷的病史較易問出，但感染的則相對較難。因此，要詳細(xì)、系統(tǒng)地詢問病史，特別是那些有可能引起慢性感染的病史，如盆腔充血、后尿道先天畸形等。

輸精管堵塞有哪些治療方法

1、原發(fā)病治療

首先去除原發(fā)病因，對于感染因素造成者先抗感染治療，再考慮再通手段。

2、腫物切除術(shù)

精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫，或者周圍其他器官腫瘤、囊腫產(chǎn)生壓迫者，可行手術(shù)切除。

3、輸精管附睪吻合術(shù)

病變在附睪尾部，可行輸精管附睪吻合術(shù)。

4、輸精管吻合術(shù)

如果梗阻在輸精管，可行梗阻段切除，輸精管端端吻合術(shù)。

5、經(jīng)尿道射精管切開術(shù)

適用于射精管梗阻者。

6、尿道內(nèi)口切開術(shù)或尿道成形術(shù)

治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。

7、附睪、睪丸精子獲取和ICSI治療

對于先天性雙側(cè)輸精管缺如、手術(shù)無法恢復(fù)輸精管道通暢及再通術(shù)后妊娠失敗的梗阻性無精子癥，利用附睪或睪丸精子行ICSI治療，對于想生育的不育男性來說是較好的治療方法。